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MEDIADORES HORMONALES DESCUBIERTOS EN LA OBESIDAD:

Se descubrieron recientemente 2 nuevos neuropeptidos llamados Orexin A y Orexin B (OX-1R y OX-2R), que ejercen una influencia directa en la obesidad.(4)

Las orexinas son producidas en la parte lateral del hipotálamo, que tiene una relación directa con el centro de la sensación del hambre y por consiguiente con la regulación del apetito.

Se encuentran en estudio y dentro de poco tiempo tendremos resultados en estudios en humanos.(4)

SE ENCONTRÓ UNA RELACIÓN COHERENTE ENTRE LA ACTITUD DE LOS PACIENTES Y SUS CARACTERÍSTICAS NEUROENDOCRINAS EN EL SÍNDROME DE COMEDORES NOCTURNOS:

El síndrome de comedor nocturno está caracterizado por:

  • Anorexia matutina

  • comer compulsivamente en la noche e

  • Insomnio.

En un estudio publicado recientemente en el Journal of American Medical Association (JAMA), se demostró que los niveles hormonales de melatonina, cortisol y leptina son muy característicos en este síndrome, encontrándose que estos pacientes presentaron niveles nocturnos de melatonina y de leptina bajos, mientras que los niveles de cortisol se encontraron elevados.(4)

Lo cual nos lleva a la conclusión de que SI existe un patrón idéntico en los pacientes con este síndrome.(4)

 EL EJERCICIO SI HA MOSTRADO INFLUENCIA EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD, INDEPENDIENTEMENTE DE LA CARGA GENÉTICA:

En un estudio publicado recientemente en los Anales de Medicina Interna, se estudiaron 1,000 gemelas (idénticas y no idénticas) de una edad entre 28 y 48 años en Sydney, Australia. (4)

Se encontró que mientras la dieta NO tenía una gran influencia en el programa reductivo, en pacientes con predisposición genética a ser obesas, el ejercicio SI mostró una gran influencia en el programa reductivo en varias de ellas. (4)

LA LEPTINA, QUE ES Y COMO FUNCIONA:

La palabra Leptina se deriva del griego leptos que significa delgado.

Se ha descubierto que a nivel de nuestro sistema nervioso central, existen una serie de hormonas que tienen gran influencia en la regulación del hambre, de la saciedad y del peso corporal. (4)

Existen tres subsistemas para tales funciones:

1.- Un sistema mensajero (leptina) que informa al cerebro la cantidad de grasa periférica en nuestro cuerpo

2.- La intercomunicación dentro de nuestro cerebro-

3.- Un sistema ejecutor.

La leptina es una hormona de muy reciente descubrimiento (1994) que trabaja a nivel del sistema mensajero y que requiere de un receptor en nuestro cerebro y se encarga de regular el peso de nuestro cuerpo. (4)

Trabajando en ratas y ratones se identificó un gene responsable de la obesidad (gene ob) y que además de esto todos los portadores de este gene tenían un "peptido" conocido como aminoácido 167 que posteriormente fue bautizado como leptina. (4)

Los estudios continuaron en humanos y se demostró que la leptina tiene participación activa e induce la baja de peso. (4)

De la misma manera, se demostró una estrecha correlación entre la leptina, el peso y la grasa corporal. (4)

Esto nos lleva de la mano a ver que la leptina está regulada por el balance energético de nuestro cuerpo más que por comer muchísimo o por ayunar. (4)

Esta hormona también desempeña una importante función en el metabolismo y es la maestra reguladora de los sistemas hormonales de nuestro organismo. Los niveles de leptina y grasa del cuerpo tienen una enorme correlación. (4)

En las personas obesas se encontró que existe un defecto en el receptor de la leptina en el cerebro y por ese motivo los transportadores de leptina se saturan y no pueden llevar la leptina al cerebro mandando una señal a nuestro cuerpo de exceso de leptina circulante y eso favorece aún más la obesidad. Se le llama síndrome de resistencia a la leptina. (4)

 

CAUSAS DE LA OBESIDAD

Las causas de la OBESIDAD hasta el día de hoy no han sido del todo comprendidas pero se sabe que existen muchos factores causantes de esta grave enfermedad, unos que parecen ser muy sencillos y otros bastante complicados. (7)

Por mencionar las más importantes causas, tenemos las siguientes:

 

GENETICAS

Los genes involucrados en la OBESIDAD pueden considerarse como predisponentes y pudieran estar actuando uno o varios de ellos en conjunto y estos son: (7)

Gene

Localización

Intervención

OB

7q 32

Codifica para elaborar la proteína LEPTINA

OB-R

p 31

Es el gen del receptor de la proteína LEPTINA

Fat

11p 15.1

Interviene en la formación de la PROINSULINA

TUB

11p 15.4

Se presenta en OBESIDAD y diabetes

TULP 1

 6p 21.3

Se presenta en OBESIDAD y diabetes

TULP

2 19q 13.1

Se presenta en OBESIDAD y diabetes

AY

20q 11.2

Se presenta en OBESIDAD, diabetes y presentan pelo amarillo

 METABOLICAS

El uso energético de las calorías varia considerablemente entre una persona y otra. (7)

Algunas personas son más eficientes en lo que se refiere a la utilización de calorías para poder mantener la temperatura corporal y para llevar a cabo los procesos metabólicos. (7)

 

PSICOLOGICAS

Recientes descubrimientos han transformado la teoría de que las causas psicológicas pueden desarrollar la obesidad y ahora se considera que los cambios psicológicos en la obesidad, son una consecuencia y no una causa de la misma. (7)

 

SOCIOCULTURALES

Definitivamente todo el entorno que nos rodea es una gran influencia para desarrollar la OBESIDAD. Todo el entorno social gira alrededor de la comida y la bebida. (7)

La comida se ha vuelto un "premio" al comportamiento. 

La comida se ha vuelto el "mejor cierre" para un buen negocio.

Todas las religiones tienen un entorno con el tipo de comida que deberá de ingerirse (vigilia, kosher, líquidos con luna llena, etc.).

Y así podríamos continuar con varios ejemplos.(7)

 

SEDENTARIAS

El sedentarismo es una de las principales causas de la OBESIDAD.

Y está comprobado que la actividad física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del cuerpo. (7)

El hecho de incrementar la actividad física hace que el cuerpo tenga que utilizar más calorías y logra que el balance calórico del cuerpo sea más favorable para no presentar obesidad. (7)

NEUROENDOCRINAS

1.- Obesidad de origen en el hipotálamo

2.- Enfermedad de cushing (niveles altos de cortisol).

3.- Hipotiroidismo (baja de niveles de tiroides)

4.- Síndrome de ovario poliquistico.

5.- Deficiencia de hormona de crecimiento.

 

MEDICAMENTOSAS

Los antidepresivos de origen triciclico han demostrado un aumento de grasa y una ganancia de peso importante, presentando cuadro de obesidad.(7)


 Los tratamientos largos a base de corticoides han demostrado un aumento de grasa y de peso, también presentando obesidad. (7)

 

NUTRICIÓN ALTAMENTE CALORICA

Definitivamente el consumo de más calorías que las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calórico vaya acumulando más calorías y por cada 7 500 calorías que nuestro cuerpo acumule se aumenta 1 Kg. De peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad. (7)

MULTIFACTORIALES

Queda demostrado que en la mayoría de los casos de OBESIDAD, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva de la mano a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayoría de las veces mas complicado de lo que uno creería. (7)

SECUELAS DE LA OBESIDAD

La OBESIDAD, no es un problema social y cosmético, sino una enfermedad que a su vez es un factor de alto riesgo para otras enfermedades.(7)

 La severidad de estas secuelas estará dada por el grado de OBESIDAD que tenga la persona, entre mas alto sea su INDICE DE MASA CORPORAL, mayor será el riesgo y la severidad de las secuelas.(7)

 En las siguientes líneas se presentan estas secuelas, y al terminar la tabla, se da una explicación concisa y sencilla de cada clasificación, toma tu tiempo pues esta información es muy importante para evitar la obesidad y proporcionarte una mejor calidad de vida.(7)

 

CARDIOVASCULARES

  • Hipertensión arterial

  • Insuficiencia cardíaca

  • Ateroesclerosis

  • Enfermedad coronaria

  • Insuficiencia venosa

Existe una relación muy estrecha entre la hipertensión arterial y la OBESIDAD, siendo esta uno de los factores más importantes para el desarrollo de la hipertensión arterial. (7)

En las personas menores de 45 años, el riesgo es mucho mayor.(7)


 Cuando la RELACIÓN CINTURA-CADERA es mayor a 0.80, la frecuencia de problemas cardiovasculares y de presión arterial elevada es mayor, siendo generalmente las cifras bajas las que primero se elevan.(7)


 La insuficiencia cardiaca se presenta ya que el corazón es insuficiente para poder llevar por todo el organismo a la sangre, teniendo que hacer un gran esfuerzo contra la resistencia que le ofrece un cuerpo con OBESIDAD.(7)


 La ateroesclerosis es el endurecimiento de las arterias, que junto con la obesidad y el exceso de grasa circulante en la sangre, ocluye mas rápidamente y de manera más importante todas las arterias, especialmente las arterias coronarias que son las que irrigan al corazón.(7)


 La obesidad provoca que las venas, especialmente de los miembros inferiores tengan que hacer un gran esfuerzo para llevar la sangre de la periferia al corazón y cada vez se van haciendo más insuficientes presentándose la insuficiencia venosa que se manifiesta con las varices ya que cada vez se van debilitando mas y más las paredes de las venas.(7)

SECUELAS CEREBRALES

  • Accidente vascular cerebral

Debido al exceso de grasa en el cuerpo por la OBESIDAD, en las arterias del cerebro se va depositando grasa y se va haciendo mas estrecho el paso de sangre por estos vasos sanguíneos pudiendo llegar a ser tan estrecho el diámetro que seria muy factible se tape dicho vaso sanguíneo provocando un accidente vascular cerebral.(7)

 

DERMATOLOGICAS

  • Estrias

  • Pigmentación de la piel

  • Hirsutismo

  • Sudoración profusa

  • Furuncolosis

  • Infecciones por hongos

En la OBESIDAD, la acumulación de grasa se da en el tejido subcutáneo en donde se va depositando. La piel esta compuesta por elastina lo que le proporciona a esta una cierta capacidad para su elasticidad y dar cabida a este exceso de grasa, pero llega a cierto limite y entonces este tejido se rompe y aparecen las estrías, que según el grado de OBESIDAD y la genética de cada individuo, será de diferente distribución y de diferente intensidad.(7)

Igualmente al romperse la piel se va pigmentando en esas zonas, ya que la melanina lo utiliza como un medio de defensa al rompimiento de la piel. (/)

Durante el proceso de la OBESIDAD, también se dan cambios en el sistema endocrino, tanto en las glándulas centrales como en las glándulas sudoríparas y sebáceas en la piel, dando como resultado crecimiento de mayor vello en diversas regiones del cuerpo y esto se conoce como hirsutismo. Igualmente aumenta la sudoración y debido a la obesidad se presentan en las zonas de roce los furúnculos y en las zonas de pliegues empiezan a aparecer infecciones por hongos.(7) 

GASTROINTESTINALES

  • Reflujo esofágico

  • Gastritis

  • Litiasis vesicular

  • Higado graso

  • Colitis

  • Cáncer de colon

  • Hemorroides

En la OBESIDAD, existe un exagerado consumo de alimentos sin importar el tipo, la calidad, la textura y la cantidad del mismo. Todo esto propicia que se inflame la mucosa del estomago provocando gastritis y debido a la gran cantidad de alimento el ángulo esófago gástrico se debilita y permite que el ácido del estomago se regrese hacia el esófago provocando el reflujo esofágico.(7)

Por todos estos excesos de alimentos la vesícula biliar se vuelve insuficiente y se empieza a acumular la bilis en su interior y con el paso del tiempo se presenta la litiasis vesicular.(7)

Por el exceso de grasa que se presenta en la OBESIDAD, el hígado no es capaz de metabolizar toda la grasa y se empieza a acumular en las células del hígado, presentando el conocido hígado graso. (7)

Por todo lo señalado anteriormente también se inflama la mucosa del intestino grueso, mejor conocida como colitis, que puede desencadenar en cáncer de colon.(7)

Con todo el exceso de carga alimentaría del aparato digestivo se inflaman las venas que se encuentran en la parte final del colon y se presentan las hemorroides que pueden llegar a sangrar o a trombosarse, requiriendo una intervención quirúrgica de emergencia. (7)

SECUELAS GENITOURINARIAS

  • Incontinencia urinaria

  • Cálculos renales

  • Alteraciones en la menstruación

  • Cáncer de próstata

  • Lesiones benignas y malignas en el útero

  • Lesiones benignas y malignas en los senos

La función de la vejiga que al ser elástica, sirve para acumular una gran cantidad de orina y debido al problema de OBESIDAD, la vejiga se ve comprimida y se vuelve insuficiente para retener la orina, presentándose la incontinencia urinaria. (7)

Por el exceso de alimentos que se presenta en la OBESIDAD, el riñón se vuelve insuficiente para eliminar los desechos metabólicos y se van acumulando presentándose los cálculos renales. Debido al problema de OBESIDAD, se producen alteraciones importantes en las hormonas, tanto en la mujer como en el hombre. (7)

En la mujer dichas alteraciones pueden provocar que se altere el proceso de ovulación y como consiguiente se presenten alteraciones en la menstruación. También debido a la obesidad, los ovarios se rodean de grasa y no permiten que se dé la ovulación. Como podemos observar existen 2 mecanismos por los cuales se pueden presentar alteraciones en la menstruación debido a la obesidad. (7)

En el hombre, por las mismas razones anteriores se puede presentar el cáncer de próstata.(7)

 En la mujer, la obesidad puede desencadenar lesiones en el útero, que pueden ser benignas o malignas. Lo mismo sucede en los senos y debido al exceso de grasa no es posible detectar a la exploración de los mismos cualquier alteración que quizá si no existiera la obesidad pudiera detectarse en fase mas temprana, evitando problemas de mayor gravedad.(7)

METABOLICAS

  • Diabétes

  • Resistencia a la insulina

  • Hipercolesterolemia

  • Hipertrigliceridemia

  • Hiperlipidemia mixta

  • Gota

Una de las enfermedades mas serias y que tienen mayor impacto en la salud y la calidad de vida de las personas es la diabetes (niveles de glucosa (azúcar) circulantes altos en la sangre) y dicha enfermedad a veces es detectada cuando ya aparecen los síntomas como son poliuria nocturna (orinar mucho durante la noche), polidipsia (tomar mucho agua), polifagia (comer mucho) y perdida de peso. Generalmente la aparición de estos síntomas se presentan entre 8 y 10 años después de tener los niveles de glucosa circulantes en la sangre por arriba de los niveles normales ( >115 MG/Dl. en ayunas).(7)

La OBESIDAD provoca que se presente una resistencia a la insulina, provocando un aumento de producción de insulina para compensar el exceso de glucosa circulante en sangre y dicha producción al ser insuficiente provoca el deterioro de las células beta del páncreas que son las productoras de insulina.(7)

También es importante saber que la OBESIDAD con un alto INDICE DE MASA CORPORAL, como una PROPORCIÓN CINTURA CADERA por arriba de 0.80, así como el sedentarismo predisponen a la presentación de la diabetes.(7)

Generalmente en la OBESIDAD, se encuentran altos los niveles de grasa (lípidos) circulantes en la sangre y se pueden dividir en:

  • Hipercolesterolemia

  • Hipertrigliceridemia

  • Hiperlipidemia mixta

SECUELAS METABOLICAS

Generalmente en la OBESIDAD, se encuentran altos los niveles de grasa (lípidos) circulantes en la sangre y se pueden dividir en:

  • Hipercolesterolemia

  • Hipertrigliceridemia

  • Hiperlipidemia mixta

La hipercolesterolemia, que es una anormalidad de las grasas (lípidos) y se presenta cuando los niveles de colesterol en sangre se encuentran por arriba de 200 MG/Dl.(7)

 La hipertrigliceridemia es otra anormalidad de las grasas (lípidos) y se presenta cuando los niveles de triglicéridos en la sangre se encuentran por arriba de 150 MG/Dl.(7)


 Las lipoproteínas son parte de las grasas (lípidos) que se encuentran combinadas con proteínas y se dividen generalmente en lipoproteínas de alta densidad (HDL) y de baja densidad (LDL) que son las más importantes para él pronostico de ateroesclerosis de las arterias coronarias (corazón). Igualmente existen las lipoproteínas intermedias (IDL) y las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), que no tienen tanta influencia en él pronostico de enfermedad coronaria.(7)


 En la obesidad se encuentra más comúnmente la hiperlipidemia mixta, en la que se pueden encontrar niveles altos de varios de los lípidos mencionados en el párrafo anterior y otros se pueden encontrar en limites normales.(7)


 Cuando los niveles de ácido úrico en sangre se elevan por arriba de 8 MG/Dl., el riñón es incapaz de eliminarlo en su totalidad y se empiezan a formar cristales del mismo que se acumulan (tofos) y se depositan en las articulaciones. Generalmente se presenta en el dedo gordo del pie, pero también puede presentarse en otras articulaciones y esta entidad se conoce como gota.(7)

OSTEOARTICULARES

  • Dificultad para la movilización

  • Hipotrofia muscular

  • Artritis de miembros inferiores

  • Artritis de columna vertebral

  • Hernia de disco intervertebral


 Debido al sobrepeso por la OBESIDAD, cada vez es mayor la dificultad para la movilización, es más difícil desplazarse de un lado a otro, subir y bajar escaleras. Los músculos que se encargan de sostener y movilizar nuestro cuerpo que son conocidos como músculos esqueléticos se van debilitando y su volumen va disminuyendo presentando hipotrofia muscular.(7)

El mismo problema de sobrepeso causado por la OBESIDAD va desgastando las articulaciones y disminuyendo su movilidad y por lo mismo disminuye la circulación del liquido sinovial y disminuye el aporte nutritivo de estas causando una artritis tanto de los miembros inferiores y de la columna vertebral, pudiendo presentar fácilmente una hernia de disco intervertebral.(7)

PSICOLOGICAS

  • Pérdida de la autoestima

  • Depresión

Uno de los factores que son más importantes y que además retroalimentan el problema de la OBESIDAD, es la pérdida de la autoestima, que cada vez va siendo mas y más intensa y como consecuencia se cae en un cuadro de depresión y esto baja aun más la autoestima y nos hace caer en una depresión cada vez mas y mas profunda y algunas personas tratan de compensar dicha situación usando a la comida como un aliciente para su problema y eso consecuenta mas este problema creando un circulo vicioso. (7)

SECUELAS PULMONARES

  • Fatiga

  • Falta de aire

  • Dificultad al respirar durante el sueño

  • Trombósis pulmonar


 Debido al exceso de peso causado por la OBESIDAD, el tórax y el abdomen se encuentran más rígidos y se necesita mucho mayor fuerza para desplazar los músculos torácicos para la inspiración y la persona se fatiga fácilmente y le hace falta el aire (disnea), aunque sea en desplazamientos cortos, por lo que tiene que interrumpir frecuentemente la marcha y reposar.(7)


 La OBESIDAD favorece la aparición de una obstrucción repetida de las vías aéreas superiores provocando una dificultad para respirar durante el sueño que se conoce como síndrome de apnea obstructiva del sueño.(7)


 Al estar más rígido el pulmón por lo mencionado con anterioridad, se produce un aumento del volumen sanguíneo pulmonar y se forman pequeñas comunicaciones en las zonas de declive de los pulmones y en esa zona se pueden formar acumulaciones de los elementos de la sangre y presentar pequeños trombos, desencadenando una trombosis pulmonar.(7)

QUIRURGICAS

  • En el preoperatorio

  • Durante la anestesia

  • Durante la cirugía

  • En el postoperatorio


 En el paciente que presenta OBESIDAD se presentan una gran variedad de problemas desde el periodo preoperatorio ya que hay gran dificultad para canalizar las venas para administrar las soluciones y los medicamentos.(7)


 Durante la anestesia se presentan problemas desde la intubación (colocación de un tubo en la tráquea para mejor ventilación). Igualmente se dificulta la anestesia por vía espinal (traquea). Por el problema de OBESIDAD, la dosis de medicamentos anestésicos es muy variable y es muy difícil mantener una hidratación adecuada.(7)


 Durante la cirugía, el aumento de la grasa en el tejido adiposo, dificulta las maniobras tanto de abrir como de cerrar la incisión quirúrgica y también se dificulta el control de los vasos sangrantes (hemostasia).(7)


 En el postoperatorio, la mortalidad se encuentra muy aumentada en los pacientes que padecen OBESIDAD, por una disminución de la concentración de oxígeno en las arterias. Se presentan frecuentemente neumonías (infección pulmonar), infecciones de la herida quirúrgica y también se asocia a tromboflebitis (inflamación de las venas) de miembros inferiores. (7)

SECUELAS REPRODUCTIVAS

  • Alteración en la ovulación

  • Infertilidad

  • Relaciones sexuales ineficientes

  • Alto riesgo durante el embarazo


 Debido al problema de OBESIDAD, se producen alteraciones importantes en las hormonas. En la mujer dichas alteraciones provocan que se alteren tanto los niveles de estrógenos como los de progesterona y alteren el proceso de ovulación. Por esta misma razón se presenta la infertilidad (no poder concebir).(7)


 Por el exceso de grasa en la OBESIDAD, las relaciones sexuales son ineficientes y no se pueden llevar a cabo de manera habitual y la mayoría de las veces no se realiza dicha relación de manera satisfactoria.(7)


 La OBESIDAD es una de las entidades que con mayor frecuencia complican la evolución del embarazo. La mujer que inicia su embarazo con un INDICE DE MASA CORPORAL por arriba de 25 unidades se considera con obesidad y se limita el crecimiento del producto a expensas del plan de alimentación bajo en calorías para que no suba mas de peso. Además se ha visto que las embarazadas con obesidad tienen productos con mayor peso al nacer que los normales (macrosómicos).(7)


 Los hombres y las mujeres con obesidad presentan mayor riesgo de desarrollar diabetes e hipertensión. (7)

SANGUINEAS

  • Poliglobulia


 Debido al exceso de grasa que se presenta en la OBESIDAD y que la respiración es deficiente, la oxigenación se ve disminuida y para compensar esto, la medula ósea produce mas glóbulos rojos (poliglobulia) y se eleva la hemoglobina (que es la que transporta él oxigeno a todo el cuerpo) y encontramos los niveles arriba de 18 MG/Dl. y en algunas ocasiones cuando las cifras son muy altas es necesaria practicar una sangría (sacar sangre).(7)

SECUELAS SOCIALES

  • Discriminación social

  • Discriminación laboral

  • Discriminación escolar

  • Aislamiento


 De las secuelas más importantes definitivamente son las que tienen implicaciones sociales, ya que en la sociedad actual la persona con obesidad no es aceptada y más aun si es mujer el rechazo será mayor.(7)


 A nivel laboral, los patrones generalmente no desean tener gente con obesidad, sobre todo a nivel de trabajo de oficina, recepción, ventas, etc., etc. ya que dicen que la primera imagen que percibe el cliente es la que se percibe de la empresa, a veces ni tan siquiera les interesan los conocimientos y las virtudes de sus empleados sino la apariencia física de los mismos.(7)


 Ni que hablar de lo que sucede a nivel escolar, ya que como sabemos los niños no se callan nada y siempre el agredido es el que presenta obesidad, no se le permite que juegue con los demás y siempre es objeto de burlas y segregación, provocando en los niños, grandes complejos que requerirán tarde o temprano de ayuda profesional para resolver toda la problemática señalada en los párrafos anteriores.(7)


 Y todo esto los lleva al aislamiento, a separarse de la gente, a encerrarse en las cuatro paredes y para reconfortarse de todas estas situaciones recurren a la comida y lo que esto va haciendo es hacer mas grave este problema.(7)

OTRAS

  • Hernias

  • Eventraciones

  • Mayor riesgo de sufrir accidentes


 Debido al problema de OBESIDAD las hernias y eventraciones son muy frecuentes, ya que las paredes musculares no son capaces de sostener todo este sobrepeso y al debilitarse permiten que se formen sacos herniarios que pueden ser en varias localizaciones y que requerirán de intervención quirúrgica y que debido al mismo problema de OBESIDAD, el porcentaje de recidiva es muy alto.(7)


 Los pacientes con obesidad, tienen mucho mayor riesgo de sufrir accidentes, ya que pierden más fácilmente su centro de gravedad y además no pueden percibir alteraciones en el piso o altura de escalones o hasta podrían romper una silla que no se encuentre en buen estado o pueden caer al rotarse en una cama de exploración y así podríamos seguir poniendo ejemplos reales alrededor de esta situación. (7)

MAS VALE PREVENIR QUE REMEDIAR

Son tantas las consecuencias sobre la salud que provoca la obesidad y otros desordenes alimentarios que tarde o temprano vamos a tener alguno de estos problemas, que van minando nuestra salud poco a poco sin que nos demos cuenta o no queramos darnos cuenta.(7)

Definitivamente en la OBESIDAD es más fácil y menos complicado PREVENIR que tratar esta enfermedad.(7)

 Tendríamos que empezar por la labor educativa, por enseñar desde pequeños a los niños a conocer los alimentos que les pueden producir daño a corto, mediano y largo plazo. Reforzamiento positivo de sus actitudes sin que estén involucrados los alimentos.(7)

 Aprender como algunos alimentos pueden ser substituidos por otros de menor valor calórico y más saludables.(7)

 Identificar y modificar patrones de vida que puedan desencadenar en un problema de OBESIDAD. Un cambio gradual en los hábitos de alimentación, disminuir gradualmente el uso de grasas en la alimentación.(7)

 Aprender la diferencia entre hambre y antojo. Si se tiene la sensación de traer algo en la boca esto NO es hambre.(7)

 Si la sensación viene desde el estomago esto si puede ser hambre, siéntate y disfruta de algún alimento bajo en calorías. Prepara pequeños trozos o cucharaditas y mastica varias veces estos pequeños bocados.(7)

Recuerda que COMER ES UN PLACER CUANDO SE SABE HACER.

 Trata de NO comer mientras estas viendo televisión u oyendo radio o leyendo el periódico o una revista o parado junto al refrigerador o en el automóvil. NO cenes en la cama, después de cenar trata de caminar. (7)

 NO dejes que tus emociones te traicionen, ya que siempre lograras el objetivo que te planteaste, la perseverancia te llevara al éxito.(7)

 Si te gusta el postre, prepara gelatina baja en calorías con piezas de frutas en su interior y disfrútala.(7) 

 Incrementa tu consumo de agua, recuerda que el 85% de nuestro cuerpo son líquidos.(7)

 Si tienes mucha hambre y NO quedas satisfecho después de haber intentado lo de los párrafos anteriores, ocupa tu tiempo:

1.- llama por teléfono a un amigo o visita a un vecino.

2.- Escribe una carta y verifica tus errores ortográficos.

3.- Ve a ver una película (cuidado con comer muchas palomitas).

4.- Trata de resolver un crucigrama.

5.- Acaba de armar ese rompecabezas añejado.

6.- Organiza las fotos y ponlas en un álbum.

7.- Ponte a reorganizar tus cajones de ropa.

8.- ¿Ya revisaste que zapatos requieren una boleada.


 Si te propones ir cambiando tu actitud y realizando una a una de estas actividades, verás que la constancia será la base del éxito.(7)

 Recuerda que el EJERCICIO es tu mejor aliado para PREVENIR la OBESIDAD y mejorar tu calidad de vida. (7)

OBJETIVO GENERAL Y CENTRAL:


Determinar el porcentaje de obesidad de los estudiantes actuales en la UAM Xochimilco.
OBJETIVO INTERMEDIO:

CON SUS MATERIALES Y METODOS DEL COMO SE VA RESOLVER



  1. Determinar el porcentaje de alumnos que debemos de tomar en cuenta para aplicar el sondeo.


Este punto lo resolvimos de acuerdo a lo indicado en el libro Nueva guía para la investigación científica.


  1. Determinar cuales son los criterios actuales para diagnosticar la obesidad.


Este punto fue resuelto a la investigación de datos en libros revistas e Internet

Lo que nos condujo a una tabla de índice de masa corporal por lo cual va a ser nuestro forma de medir la obesidad.



  1. Realizar una encuesta sobre el tipo de alimentación que llevan los alumnos de la

UAM Xochimilco, sus antecedentes genéticos, de la familia del alumno.
Este punto es resulto con un cuestionario que se encuentra al final del trabajo.


  1. Medir y pesar a los alumnos para después determinar el peso corporal, sobreentendiendo que para que no exista ningún error se tendrá que medir a 75 mujeres y 75 hombres.


Este punto se resuelve con la practica de medir a 150 alumnos de la UAM Xochimilco en los pasillos del edificio B y como una forma de atraer a ellos a apoyarnos al finalizar el cuestionario y ya ser medidos y pesados se les regalara un boing para agradecerles su participación con la investigación.


  1. Las herramientas ha utilizar son las siguientes: Bascula, Cinta métrica, Mesas,

Plumas, Copias de la encuesta, Boings para regalar y todo esto será cubierto con un gasto aproximado de nosotros de $100.00 por persona del equipo.

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