Unidad introducción a la bacteriología clínica




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Categorías de clasificación según la subespecie.

  • Serovariedad o serotipo (Antígenos distintos).

  • Fagovariedad (Tipificación por Bacteriófagos).

  • Biovariedad (Diferencias bioquímicas y fisiológicas).

  • Patovariedad (Patogenecidad).

  • Morfovariedad (Diferencias morfológicas).

  • Genovariedad (Grupos con DNA similar).


1.8 Bioseguridad.

Bioseguridad. Disciplina encargada de prevenir accidentes biológicos, para ello se vale de un conjunto de medidas y controles destinados a disminuir el riesgo de exposición a agentes infecciosos o patógenos en clínicas, hospitales, industrias, etc.
Objetivos Primarios:

  • Proteger la vida del individuo, la comunidad y el medio ambiente.

  • Evitar el contagio y/o infección del operador o terceros en un laboratorio que maneje material biológico

  • Alertar sobre los riesgos potenciales

  • Brindar conocimientos necesarios sobre las que permitan adoptar las normas de conducta apropiadas para medidas preventivas y de acción inmediata manejar material biológico frente a un accidente biológico.


Material biológico. Material orgánico o inorgánico que pueda contener o ser reservorio de agentes patógenos.
Exposición. Contacto de: Piel y las mucosas por tiempo prolongado con un material biológico.
Accidente biológico. Toda exposición accidental de un individuo a un material biológico.
Los procedimientos básicos ante un accidente biológico son:
1.- Manejo adecuado del personal expuesto

2.- Reporte del accidente (en ficha epidemiológica)

3.- Evaluación clínica del personal expuesto

4.- Tratamiento del personal expuesto
Medidas de prevención de accidentes biológicos en el laboratorio.

TIPOS DE ACCIDENTE BIOLÓGICO

PRECAUCIONES UNIVERSALES

Por Herida Cortante o Punzante

1. Considerar toda muestra como peligrosa y tratarla como tal.

Por contacto con piel lesionada

2. Tener la vacunación específica

Por Inoculación Parenteral

3. Cubrir correctamente cualquier lesión cutánea

Por Inhalación

4. Lavarse meticulosamente las manos después de manipular muestras y antes de salir del laboratorio (al concluir la tarea)

Por Ingesta

5. Uso de protectores de barrera (guantes, máscaras, bata, etc.)

Por Rotura de Recipiente contenedor de material infeccioso

6. Esterilizar correctamente los instrumentos y desinfectar las superficies.


Niveles de bioseguridad en el manejo de microorganismos:


NIVEL de BIOSEGURIDAD

TIPO de AGENTE

a MANIPULAR

MEDIDAS a ADOPTAR


NIVEL 1

(de Bajo Riesgo)


No patógenos para el hombre

Es aquél que resulta poco probable que cause una enfermedad en el hombre y en la comunidad.




Medidas Generales o de precaución universales



NIVEL 2

(de Riesgo Moderado)
Acceso sólo a personal de laboratorio, Prohibir el ingreso a la población de alto riesgo (Ancianos, Niños, Embarazadas e inmunodeprimidos).



Patógenos de riesgo moderado

Es aquél que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague a la comunidad y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.

- VHB (Virus de la Hepatitis B)

- Salmonella tiphy

Procedimientos de Riesgo Moderado :

- Exhibir visiblemente en los accesos, las debidas señales de Riesgo Biológico y los requerimientos para ingresar.

- Trabajar en Campanas de Flujo laminar.

- Personal con vacunación específica

- Usar guantes y bata (quitárselos antes de abandonar la zona de trabajo)

- Residuos y animales de experimentación deben ser descontaminados antes de su eliminación

- Evitar el uso de jeringas, agujas y las prácticas que generen aerosoles

- Realizar control de roedores e insectos y no permitir el acceso a animales que no sean los de experimentación.

NIVEL 3

(de Alto Riesgo)
Acceso restringido sólo a personal autorizado del laboratorio.

Registro obligatorio de accidentes

Registrar visitas y el acceso del personal de servicio.

Patógenos de riesgo moderado y que por el tipo de procedimiento empleado adquieren alto riesgo

Aquél que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, pudiendo causar la muerte con riesgo de que se propague a la comunidad, existiendo frente a él generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.

- Mycobacterium tuberculosis

- HIV y Virus oncogénicos

Patógenos capaces de causar la muerte :

- Bacillus Antrhacis.

Procedimientos de Riesgo Moderado y de Alto Riesgo para la Vida :

- Exhibir en los acceso las señales de peligro recomendadas y registrar el ingreso de visitas autorizadas.

- Inicial y periódicamente tomar muestras de suero del personal involucrado (para detectar posibles contaminaciones).

- Trabajar en cabinas de seguridad y emplear filtros Hepa interpuestos en la línea de vacío.

- Usar indumentaria protectora y sistemas de protección contra aerosoles.

- Sellar tapas y rotores en centrífugas.

- Utilizar cajas de contención para animales infectados.

- Limpiar y desinfectar meticulosamente las superficies de trabajo al finalizar la tarea.


NIVEL 4

(de Alto Riesgo para la Vida)
Acceso Altamente Restringido , sólo personal especializado

Registro Obligatorio Accidentes



Agentes Patógenos Exóticos y Altamente Peligrosos

Aquél que causando una enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con muchas posibilidades de que se propague a la comunidad y sin que exista generalmente frente a él profilaxis o tratamiento eficaz.
- Virus del Ebola.

Procedimientos de alto Riesgo para la Vida :

- Exhibir en los accesos las señales de peligro correspondientes y llevar registro de visitas autorizadas.

- Trabajar en áreas especiales donde existan barreras de aire con el exterior y cabinas de alta seguridad.

- El personal debe ducharse y cambiarse íntegramente al ingresar y al salir.

- El pasaje de material limpio y/o contaminado se efectuará por canales especiales donde se puede efectuar la descontaminación.

- Uso obligatorio de vestimenta especial con respirador automático.

- Realizar descontaminación Periódica.
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