Herramientas Online Para médicos y Docentes. Perspectivas terapéuticas




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4.- HERRAMIENTAS PARA LA DOCENCIA Y LA FORMACIÓN. Elearning

(Educación a distancia)

Ventajas de la formación virtual

- La formación virtual puede incorporar una gran variedad de elementos multimedia: gráficos, audio, video, animaciones, etc.

- Los alumnos pueden estar en continuo contacto con el docente y con el resto de alumnos (vía e-mail y foros de debate)

- La participación es asincrónica, es decir, no es necesario que todos los alumnos ni el profesor deban sincronizarse para participar en un “tiempo real”. Aunque si se desea se pueden incluir actividades sincrónicas como pudiera ser un chat

- Flexibilidad temporal. Posibilidad de adaptar el horario con el resto de responsabilidades (trabajo, familia, etc)

- Ahorro de costos. Al no requerir desplazamientos ya no se tiene que invertir en viaje, desplazamientos, alojamiento, dietas, etc.

- Multidireccionalidad de la comunicación (alumno-docente; docente-alumno; alumno-alumno).
Inconvenientes de la formación virtual

- Se requiere un papel más activo del alumno. Ya que él mismo deberá organizarse y marcarse sus propios objetivos

- Se requiere de una conexión a Internet. Todavía hay países en los que resulta difícil poder encontrar una conexión a Internet aunque cada vez son menos
4.1.- Veamos algunas aplicaciones que ofrece el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio junto con el Ministerio de Educación de España, para aprovechar las herramientas TICs en la docencia. Los materiales nacen con el objeto de destinarse al profesorado de todas las etapas educativas, de modo que les permita capacitarse en el uso de las TIC aplicándolas a sus áreas curriculares a través de propuestas didácticas concretas.
4.1.1.- Audacity: grabación y edición de sonidos. Programa de grabación y edición de sonido digital con soporte para archivos en diversos formatos como WAV, MP3, OGG. Se trata de software libre y está disponible para distintos sistemas operativos como Windows, Linux y Mac, permite realizar tareas habituales para trabajar con audio en el aula, como: Grabar sonido en directo. Cortar, copiar, pegar y mezclar sonidos. Eliminar ruidos, amplificar y modificar tonos. Aplicar distintos efectos. Convertir formatos de audio.

4.1.2.- Kino: edición de vídeo. Es un programa de edición no lineal de video para Linux que permite la mayoría de las tareas básicas de edición y creación de video. Se trata de software libre y está disponible en varios repositorios de paquetes de distribuciones como Bebian, Ubuntu, Guadalinex...nos brinda la posibilidad de realizar nuestras propias producciones de forma fácil para llevarlas al aula, e incluso proponer a los alumnos que sean ellos quienes realicen sus propios montajes de video.

4.1.3.- Galerías de video: clips de vídeo en la red.

En una galería de video se nos ofrecen clips de vídeo que pueden visualizarse desde la misma página web sin necesidad de descargarnos el archivo. Las galerías de video más conocidas son Youtube, Google, Vimeo y Dailymotion. Para el mundo educativo existe TeacherTube y Dotsub nos permite subtitulas vídeos de forma muy sencilla.

4.1.4.- Windows Movie Maker: creación de vídeos. Nos va a permitir montar un audiovisual con las imágenes y videos que los alumnos se trajeron del viaje de fin de curso. Basta un "arrastrar y soltar" para incluir secuencialmente fotografías y videos en nuestra película... También podemos crear un título o unos créditos para la película. Por último, y quizá más interesante, podemos guardar la película en nuestro equipo o en un CD en formatos de gran calidad o en otros más ligeros para enviarla por correo electrónico o subirlas a una web.

4.1.5.- Galerías fotográficas: banco de imágenes. Están formadas por un conjunto de fotografías, las cuales pueden estar organizadas en álbumes y pueden ser nombradas y/o etiquetadas con palabras clave para facilitar su búsqueda. Un ejemplo lo constituye el banco de recursos del ISFTIC, en el que podemos encontrar imágenes y sonidos de contenido educativo. Existen programas de Escritorio para instalarlos en nuestro equipo (como Picasa para Windows o Linux, GThumb para Linux o iPhoto para MAc) y herramientas online como Flickr que permiten crearnos nuestra galería fotográfica de forma gratuita si estamos registrados.

4.1.6.- NVU: desarrollo de páginas web. Es un programa multiplataforma, libre que facilita el desarrollo de páginas web, gracias a las diferentes visualizaciones disponibles en su interfaz, entre las cuales es posible cambiar mediante un sistema de pestañas. NVU es un editor WYSIWYG (GAR You See Is What you Get- Lo que ves es lo que obtienes), lo que hace que no sea prácticamente necesario conocer el lenguaje HTML para crear una página web, al trabajar de forma muy parecida a como lo hacemos con un procesador de textos.

4.1.7.- GanttProject: planificación de proyectos mediante diagramas de Gantt. Es una herramienta de código abierto para la planificación de proyectos por medio de diagramas de Gantt. Estos diagramas, que son generalmente utilizados para las reuniones de seguimiento de proyectos, establecen las tareas parciales en el eje vertical y el tiempo asignado a cada una de ellas en el eje horizontal. Está disponible para Windows, Mac o Linux.

4.1.8.- Planner: gestión de proyectos. Herramienta de código abierto para la planificación y seguimiento de proyectos por medio de diagramas de Gantt. Estos diagramas establecen las tareas parciales en el eje vertical y el tiempo asignado a cada una de ellas en el eje horizontal. La representación grafica que presentan los diagramas de GANTT es muy eficiente, ya que la posición de cada tarea a lo largo de la línea de tiempo facilita la identificación de dependencias entre las mismas. Planner esta diseñada para el escritorio GNOME, pero además está disponible para Windows. Permite exportar el trabajo a hipertextos o pdf, e importa proyectos de otros gestores.

4.1.9.- eXeLearning: creación de contenidos educativos. Herramienta de código abierto que nos permite la creación de contenidos educativos de forma sencilla sin necesidad de conocimientos técnicos en lenguajes de programación. En los materiales elaborados podemos incluir fácilmente contenido multimedia

(Imágenes, audio, video, animaciones, flash...) así como actividades interactivas. Se trata de una aplicación multiplataforma, es decir, está disponible para distintos sistemas operativos como Windows, Linux y Mac.

4.1.10.- Ardora: creación de actividades interactivas. Aplicación de autor que permite crear actividades interactivas con múltiples opciones de personalización. Se pueden realizar más de una treintena de actividades para relacionar, seleccionar, completar, clasificar, ordenar...Las actividades se diseñan mediante sencillos formularios que ARDORA transforma en formato html y applet de Java.

4.1.11.- Squeak: desarrollo de contenidos. Software en el que conviven textos, videos, sonidos, música, gráficos, con el que se elaboran, de forma intuitiva, aplicaciones gráficas interactivas. Su característica principal es la simulación, lo que la convierte en una herramienta educativa transversal muy útil para manejar la información.

Es un entorno de programación orientado a objetos, eminentemente gráfico. Es libre para uso educativo y puede correr en diferentes sistemas operativos.

4.1.12.- Edilim: editor de libros electrónicos. Herramienta de autor muy sencilla que permite crear una gran variedad de actividades a las que llamamos páginas. Y llamamos libros al conjunto de esas páginas.

Para facilitar la edición de estos materiales tenemos EdiLIM: el editor LIM por excelencia.

Entre las páginas que forman un libro encontramos algunas descriptivas como imagen y texto, galería de imágenes, de sonidos, el panel, los enlaces... El resto de páginas serán, en general, interactivas.

4.1.13.- Jclic: creación de proyectos educativos. Conjunto de aplicaciones informáticas, desarrolladas en Java que permiten visualizar y crear actividades educativas, agrupadas en proyectos. Es un programa gratuito multiplataforma y es de código abierto.

4.1.14.- Hotpotatoes: actividades interactivas. Conjunto de seis herramientas que permiten generar actividades interactivas que pueden ser realizadas desde páginas Web. Gratuito para profesores que utilicen el programa sin ánimo de lucro. De todas conviene registrarlo para disponer de una funcionalidad completa.

4.1.15.- Wikipedia: Enciclopedia libre en Internet. La Wikipedia es una enciclopedia libre, elaborada y mantenida por los usuarios que acceden a ella, está disponible en más de 250 idiomas. Es un proyecto colaborativo. La Wikipedia está basada en la tecnología wiki, por lo que cualquier persona desde un navegador web puede consultar, crear o modificar sus artículos. Las principales ventajas de la Wikipedia son:

El caracter abierto de sus contenidos

La actualización inmediata de sus publicaciones

También debemos citar algunas debilidades que se le achacan a la Wikipedia:

Vulnerable al vandalismo

Falta de rigor y puntos de vista no neutral en sus publicaciones

Aunque no es necesario registrarse para consultar ni contribuir a la Wikipedia, si lo hacemos podremos disfrutar de todas sus funcionalidades.

4.1.16.- Wiki: sitio Web de páginas editables. Sitio web cuyas páginas pueden ser editadas por sus usuarios a través del navegador web. Los usuarios pueden crear, modificar o borrar un mismo texto que comparte.

4.1.17.- Videoblogs: galería de vídeos de artículos y comentarios. galería de clips de vídeos, ordenada cronológicamente, publicado por uno o más autores. El autor puede autorizar a otros usuarios a añadir comentarios u otros vídeos dentro de la misma galería. Los videoblogs son la evolución lógica de los blogs, por lo que tradicionalmente han utilizado sus mismos sistemas y canales de distribución. Existen varios sitios en la red que nos permiten crearnos un videoblog de forma gratuita. Los más conocidos son Blogger( de Google) y Wordpress.

Éstos en realidad nos dan la posibilidad de alojar un blog, por lo que se hace necesario registrarnos en una galería de vídeo como Youtube, Vimeo O slip.tv para subir nuestros videos y poder embeberlos en los posts de nuestro blog.

4.1.18.- Blog: Web 2.0 de artículos y comentarios. Sitio web periódicamente actualizado que recopila artículos de uno o varios autores donde el autor conserva siempre la libertad de dejar publicado lo que crea conveniente.

Los Blogs pueden ser de temática diversa, los hay educativos, de actualidad, tecnológicos, deportivos. Disponemos en la web de gestores de blog gratuitos (blogger, wordpress...) y de software para la creación de blogs (b2revolution...)

4.1.19.- Herramientas de Comunicación Telemática: Chat, Mail, etc. En la actualidad su manejo es imprescindible en los procesos de enseñanza-aprendizaje, sobre todo en la enseñanza a distancia.

4.1.20.- AplicacionesOnline: Google Docs, Zoho, Stylus, etc. Programas a los que los usuarios acceden mediante un navegador o cliente web y una conexión a la red. Estas aplicaciones no requieren instalación ya que los datos y los programas que los gestionan se alojan en ordenadores centrales que llamamos servidores. Su uso, por tanto, no presenta más complicación que la de estar conectado a Internet. Esto es una de sus principales ventajas. Además, la mayoría de estas aplicaciones pueden hacer públicos nuestros trabajos compartidos con otros usuarios para que se construyan de forma colaborativa, evitando correos con versiones interminables de un mismo trabajo, al contar en muchos casos con una excelente gestión del historial de modificaciones.

4.1.21.- Google Calendar: herramienta de gestión de calendarios. Herramienta online desarrollada por Google para la gestión de calendarios. Para su acceso es preciso dispones de una cuenta en Google y aunque no es necesario, su utilización conjunta con un correo Gmail eleva el conjunto de prestaciones. La interfaz es muy intuitiva.

4.1.22.- E-Book: libro electrónico. Hay dos acepciones para definir lo que es un e-book (libro electrónico): podemos hablar de un dispositivo con pantalla y funciones avanzadas de lectura(laptop) o de una obra legible en pantalla, que puede ser imprimible o no, y que puede estar en distintos formatos. El e-book como dispositivo se caracteriza por un diseño que permite emular la versatilidad del libro de papel tradicional.

4.1.23.- FreeMind: creación de mapas conceptuales. Herramienta de software libre que permite crear mapas conceptuales con extrema sencillez. Crea gráficos en los que almacenar ideas y conceptos por lo que es ideal para estructurar apuntes o proyectos. En Resumen, una herramienta para organizar y representar el conocimiento.

Desde un punto de partida central, podemos añadir nodos en los que situar ideas y desarrollarlas en estructura de árbol con ramas fácilmente expandibles. Permite publicar los mapas en páginas Web; exportarlos a PDF imágenes, e incluso a formatos de gráficos vectoriales de mayor calidad; de forma que compartir nuestros mapas sea fácil.

4.1.24.- CampTools: creación de mapas conceptuales. Herramienta multiplataforma que permite construir y transmitir información representada en forma de Mapas Conceptuales desarrollado por el "Intitute for Human and Machina Cognition" (IHMC),de la Universidad West Florida. A partir de conceptos y nexos se construyen que dan forma al mapa. Incorporar notas; imágenes; colores, formas, sombras, fuentes y estilos; accesos web y otros recursos; o cambiar de posición los conceptos sin romper los enlaces, son tareas realmente intuitivas.

4.1.25.- Claroline: administración de cursos. Proyecto de software libre que presenta las características propias de un sistema de gestión de contenidos (CMS) y que puede ser utilizado para administrar cursos virtuales en entornos de e-learning (LMS). Plataforma de aprendizaje que nos permite gestionar y administrar cursos de enseñanza a distancia y semipresencial.

4.1.26.- Atenex: creación y gestión de materiales multimedia interactivos. Plataforma para la creación y gestión de materiales multimedia interactivos y para el seguimiento y evaluación del proceso de aprendizaje de los alumnos.

4.1.27.- Edusalud.com, es la plataforma de formación de psiquiatria.com, donde se imparten numerosos cursos de psiquiatría y de psicología, tanto para profesionales como para pacientes.

4.1.28.- Moodle: Una de las plataformas más conocidas es Moodle, es un Ambiente Educativo Virtual, sistema de gestión de cursos, de distribución libre, que ayuda a los educadores a crear comunidades de aprendizaje en línea. La primera versión de la herramienta apareció el 20 de agosto de 2002, a partir de allí han aparecido nuevas versiones de forma regular. Hasta julio de 2008, la base de usuarios registrados incluye más 21 millones, distribuidos en 46.000 sitios en todo el mundo y está traducido a alrededor de 91 idiomas.


5.- Telemedicina, Telepsiquiatría, Psicoterapia Online: Este tema ha sido tratado con más extensión por el Dr. Roca, por lo que aquí solo comentaré algunas utilidades.

Los sanitarios de atención primaria, principalmente en áreas rurales, donde el acceso a especialistas es un gran problema, suelen destacar la incapacidad que tienen a la hora de abordar problemas en salud mental, por lo que el uso de la telepsiquiatría es una herramienta muy útil a la hora de prestar este servicio. Aún más, si tenemos en cuenta que esta falta de atención puede desencadenar graves problemas, tales como índices más altos de homicidio y suicidio. Generando, a su vez, un uso desmesurado de los de servicios de emergencia y hospitalizaciones.

Las herramientas que se pueden utilizar son la videoconferencia, el chat, sms, SMS, teléfono, etc.

Otras herramientas como Epicrisis, es un portal que pone a disposición de los médicos un escritorio virtual en el que pueden mantener el historial de sus pacientes online. Esta herramienta, compatible con smartphones, permite el trabajo en grupo, a través de la creación de perfiles médicos, recepcionistas, enfermeros, etc.

CONCLUSIONES

El impacto de las nuevas tecnologías de la información están transformando los esquemas tradicionales de la documentación, información, asistencia y comunicación sanitaria. Los psiquiatras y los profesionales de la salud mental, debemos conocer las nuevas tecnologías y adaptar las mismas, para la mejora de nuestro trabajo diario.

El psiquiatra se debe familiarizar con las páginas webs y con las aplicaciones existentes, para poderlas recomendar, junto con la receta de fármacos a sus pacientes.

En la actualidad, parece claro el beneficio que el uso de las nuevas herramientas tecnológicas tiene para la sanidad en general y para la salud mental en particular.

La mejora y racionalización de los cuidados de la salud mental es una prioridad, por su impacto epidemiológico y la carga de enfermedad que conlleva. En general las intervenciones mediadas a través de las TICs son factibles y suponen un complemento a la la terapia tradicional. Es un recurso especialmente útil para mejorar el acceso de los pacientes de zonal rurales o insulares, pero también mejoran el acceso de áreas suburbanas, o urbanas donde no existe acceso a estos servicios.

Las nuevas herramientas pueden suponer, la reducción de desplazamientos en situaciones de emergencia, la reducción del tiempo de espera, la disminución del uso de centros psiquiátricos y la reducción de admisiones hospitalarias . Además dado el creciente impacto de las TICs en la población joven, pudiera ser una buena medida para los programas de prevención en adolescentes. En cuanto a las ventajas para los pacientes, las mejoras tienen que ver con la comunicación entre el médico y el paciente, con un mayor intercambio de experiencias entre otros pacientes de comunidades virtuales de apoyo, y un mayor conocimiento sobre enfermedades.
Otras ventajas de la incorporación de las TICs en los profesionales de la sanidad son, un acceso más rápido, universal e inmediato al conocimiento, un aumento del contacto entre los profesionales, una mayor rapidez en la actualización de la información, una mejora de la difusión del conocimiento científico, y un impacto directo en la mejora de la práctica clínica y la calidad asistencial.
El uso de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación (TICs) se han convertido en un factor clave para el desarrollo de todo el sistema sanitario, pero aún queda mucho camino por recorrer, sobre todo en la relación paciente – terapeuta, en el caso de los profesionales de la salud mental.

En el futuro habrá equipos médicos atendiendo 24 horas de forma online para resolver dudas. Siempre en casos en los que que no sea preciso una valoración cara a cara ni una exploración. "Ya tenemos servicios que hacen eso por teléfono". Es el salto del estar porque hay que estar, a mutar en lo 2.0 para aprovechar todas sus oportunidades.

El salto al 3.0 será el salto a los smartphone, donde ya no es preciso el ordenador, los recursos estarán cercanos e inmediatos. La medicina podrá volver a los hogares y servirá para descentralizar la atención.

No se trata de comprar o vender algo, sino de aprender a conversar en la red y a actuar con naturalidad. Se trata de nuestra capacidad de conversas con nuestros pacientes.
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