Investigación en todas las áreas referentes a las personas mayores




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Manifestaciones de dependencia





  • Inmovilidad/ hipoactividad: gran repercusión en todas las esferas. Ambos tienen que ser valoradas adecuadamente para evitar dependencias




  • Incontinencia: crea cuadros de dependencia importantes. Tanto la IU como la IF son la 3ª causa de ingreso en una institucion




  • Confusión: un “síndrome confusional agudo” en donde el anciano no conoce, no reconoce, no es capaz de discernir y puede mermar sus capacidades fisiológicas.


El síndrome confusional agudo es un síndrome mental generalizado que suele comenzar de forma aguda o subaguda que va a provocar alteraciones importantes en la persona mayor ocasionada por una obtusion mental, lentitud en las percepciones y una afectación importante en los procesos de orientación e identificación.

Lo que ocurre es ocmo una disolución mas o menos completa de toda conciencia del anciano: no sabe discernir, ni transmitir, ni recibe ni contesta.
Es muy importante en estos casos manipular el ambiente (siempre que no este causado por una patología), en cuanto a luces, ruidos, personas, no hablarle a gritos y algo importantísimo: reposicionarlo en tiempo y espacio.
En una persona mayor ingresada en el H puede aparecer en uno o dos dias. No atar. No dejar solos a oscuras en una habitación. Enseñar a su familia a como reposicionarlos.
Repercusiones del SCA:


    • Alteración importante de la capacidad de discernir




    • Atención/reflexion totalmente alterada




    • Juicios no adecuados: inconexos y desordenados




    • Lenguaje y expresión pueden ser totalmente confusos




    • Totalmente desorientados en espacio/ tiempo




    • Agitado e incluso violento/ agresivo




    • Apático, indiferente, totalmente absento




  • Insomnio:




  • Aislamiento. Desarraigo social: un anciano solo, sin familia ni amigos no será capaz de resolver todos los problemas que se presentan en su vida diaria.


Es importante que se sientan útiles, necesitados o queridos.

Tema 25 Fármacos y ancianos

Reacciones adversas o interacciones medicamentosas que se producen en el anciano a causa de la medicación:


  • Modificaciones en la farmacocinética y farmacodinamia (ni se absorbe ni se elimina ni se metaboliza igual)




  • Alteraciones de la homeostasis: dificultad para mantener el equilibrio interno dentro de valores normales por tanto los medicamentos pueden alterar ese medio interno ya inestable y producir reacciones adversas




  • Pluripatología




  • Poli medicación




  • Episodios de pérdida de memoria y confusión (toman 4 o5 pastillas al día y no saben lo que toman). Intoxicaciones, interacciones medicamentosas. Importante tener en cuenta deficits sensoriales a la hora de explicar la toma de medicación




  • Pérdidas sensoriales, artrosis y temblor (a la hora de dosificar cucharadas, cortar pastillas, etc…)




  • Dificultades en la absorción y en la deglución.


Hay mayor posibilidad de interacción en el anciano por:


  • Se incrementa con la edad




  • Son mas factibles en ancianos que toman mas de una medicación




  • Las mujeres tienen mayor riesgo de intoxicación que los hombres debido al aumento de la grasa corporal




  • En Ancianos con poco peso (adecuar dosis según el peso del anciano)




  • Ancianos con disminución de:




    • Función renal




    • Irrigación periférica: en especial:




      • Perfusión cerebral

      • Ventilación pulmonar.



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