BibliografíA: Oral & Maxillofacial Pathology. Neville, Damm, Allen, Bouquot. W. B. Saunders Company. Usa. Third Edition, 968 pp. 2008




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títuloBibliografíA: Oral & Maxillofacial Pathology. Neville, Damm, Allen, Bouquot. W. B. Saunders Company. Usa. Third Edition, 968 pp. 2008
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Congénito. Es un defecto del desarrollo no una lesión patológica



CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y RADIOGRÁFICAS:

  • Más frecuente en hombres (80 – 90%).

  • Asintomática

  • No crece (estático)

  • Radiolucidez ovoidea bien circunscrita con borde esclerótico

  • Localizada entre el conducto dentario y el borde inferior de la mandíbula.

  • Area de 2da o 3era molar o cerca del ángulo.

  • Variante: depresión lingual anterior por glándula sublingual (entre área de incisivos y 1era molar)


COMPLICACIONES: Formación de un Carcinoma mucoepidermoide (raro) en el resto glandular atrapado.

TAREA

  1. Escriba el nombre de tres diagnósticos clínicos diferenciales y la explicación de las diferencias:

a)___________________________________________________________________________

b)___________________________________________________________________________

c)___________________________________________________________________________
2. ¿A qué se le llama un pseudoquiste?

______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

OTRAS LESIONES
RADIOLUSCENCIAS GLÓBULOMAXILARES
DEFINICIÓN: Término radiográfico que describe un área intraósea lucente bien definida, generalmente unilocular, localizada entre incisivo lateral y canino superior. No se trata de una lesión específica sino que puede constituir cualquier lesión que produzca una imagen lucente y que se encuentre localizada en esa área, pudiendo ser lesiones quísticas, tumorales u otras. Antiguamente la consideraban un quiste de desarrollo y la llamaban quiste glóbulomaxilar, pero actualmente se cree que los quistes idiopáticos que se encuentran en esta área tienen origen odontogénico y no son considerados lesiones de desarrollo.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y RADIOGRÁFICAS: Se localiza entre incisivo lateral y canino superior.

Se observa como una radioluscencia bien circunscrita unilocular, generalmente unilateral. Toma la forma de pera invertida.

Puede causar expansión de corticales y producir divergencia de las raíces dentarias.
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS: Las lesiones glóbulomaxilares pueden ser:

a) Quistes Odontogénicos: quiste periapical, queratoquiste odontogénico, quiste lateral periodontal, quiste odontogénico calcificante, otros.

b) Lesiones o tumores odontogénicos: granuloma periapical, mixoma odontogénico, tumor odontogénico adenomatoide, ameloblastoma, etc.

c) Quistes no odontogénicos: idiopáticos recubiertos por epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado.

d) Otros: Granuloma central de células gigantes, etc.
TRATAMIENTO: Enucleación Quirúrgica, endodoncia cuando haya pérdida de la vitalidad pulpar.
PRONÓSTICO: Bueno, Algunas lesiones como el queratoquiste odontogénico tienen alto índice de recurrencias post-quirúrgicas. Otras son agresivas y requieren de observación.
TAREA

  1. Escriba el nombre de tres diagnósticos clínicos diferenciales y la explicación de las diferencias:

a)___________________________________________________________________________

b)___________________________________________________________________________

c)___________________________________________________________________________


  1. Explique por qué ya no se habla de que la lesión glóbulomaxilar es de desarrollo:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

QUISTES PALATINOS Y GINGIVALES DEL RECIÉN NACIDO
QUISTES GINGIVALES DEL RECIÉN NACIDO:
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Localización:______________________________________________________________

f) Haga un esquema de la patogenia de esta lesión :

g) Tratamiento:_______________________________________________________________

h) Pronóstico:_______________________________________________________________

i) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

j) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

k) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
QUISTES PALATALES DEL RECIÉN NACIDO:

PERLAS DE EPSTEIN:
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Localización:______________________________________________________________

f) Tratamiento:_______________________________________________________________

g) Pronóstico:_______________________________________________________________

h) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

i) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

j) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

NÓDULOS DE BOHN:
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Localización:______________________________________________________________

f) Tratamiento:_______________________________________________________________

g) Pronóstico:_______________________________________________________________

h) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

i) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

j) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

k) ¿Hay alguna diferencia entre la patogenia de estas tres lesiones quísticas del recién nacido?

Si______ No______ Explique:_______________________________________________

_______________________________________________________________________

QUISTES DERMOIDE Y EPIDERMOIDE
QUISTE EPIDERMOIDE:
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica en la piel:______________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Apariencia clínica en la mucosa bucal:__________________________________________

_________________________________________________________________________

f) Localización en piel:__________________________________________________________

g) Localización en mucosas:_________________________________________________________

h) Haga un esquema de la patogenia de esta lesión:

i) Tratamiento:_______________________________________________________________

j) Pronóstico:_______________________________________________________________

k) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

l) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

m) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

n) Defina qué es Glosoptosis: __________________________________________________

________________________________________________________________________

o) ¿Qué relación tiene este término con los quistes dermoide y epidermoide?______________

________________________________________________________________________
QUISTE DERMOIDE:
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica en la piel:______________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Apariencia clínica en la mucosa bucal:__________________________________________

_________________________________________________________________________

f) Localización en piel:__________________________________________________________

g) Localización en mucosas:_________________________________________________________

h) Haga un esquema de la patogenia de esta lesión:

i) Tratamiento:_______________________________________________________________

j) Pronóstico:_______________________________________________________________

k) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

l) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

m) Defina qué es un Teratoma:_________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

n) ¿Por qué se dice que el quiste dermoide es un Teratoma? ___________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

o) ¿En conclusión cuál es la diferencia histológica entre quiste dermoide y quiste epidermoide?

________________________________________________________________________

p) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
GRÁNULOS DE FORDYCE
a) Definición:____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) Etiología:________________________________________________________________

c) Origen:__________________________________________________________________

d) Apariencia clínica:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

e) Localización en cavidad bucal:_____________________________________________________

En otros sitios:____________________________________________________________

f) Haga un esquema de la patogenia de esta lesión :

g) Tratamiento:_______________________________________________________________

h) Pronóstico:_______________________________________________________________

i) Escriba los diagnósticos diferenciales:___________________________________________

________________________________________________________________________

j) Escriba la histología de estas lesiones:____________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

k) Anote alguna observación adicional sobre esta lesión:_______________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
FISURAS

Se pueden formar por:

Falta de unión real de los procesos.
Falla en la penetración mesodérmica.
Obliteración de las ranuras ectodérmicas.
Ruptura del ectodermo

LABIO LEPORINO
Defecto en la fusión de los procesos nasales medios con los procesos maxilares.
ETIOLOGÍA

  • Pueden presentarse casos aislados o asociados a síndromes.

  • Síndromes hereditarios (autosómicos dominantes, recesivos, ligados al cromosoma X)

  • Anomalías cromosómicas

  • Idiopático

  • Factores ambientales

CLASIFICACIÓN:

  • Fisura completa: abarca labio superior, proceso alveolar y parte inferior de la fosa nasal.

  • Fisura Incompleta: solamente el labio superior.


LABIO LEPORINO UNILATERAL INCOMPLETO

  • Es una hendidura en un lado del labio que no se extiende hasta la nariz.


LABIO LEPORINO UNILATERAL COMPLETO

  • Es una hendidura en un lado del labio que se extiende hasta la nariz.


LABIO LEPORINO BILATERAL COMPLETO

  • Es una hendidura que compromete ambos lados del labio y que se extiende y compromete la nariz.


Se asocia con frecuencia a paladar hendido.
(50 % de los casos)

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

  • Variación por grupo étnico: indígenas, orientales, blancos y negros.

  • Más frecuente en hombres.

  • Producen deficiencias funcionales del lenguaje, masticación y deglución.

  • Pueden asociarse a síndromes.

  • Afecta piezas dentarias.

  • Deficiencias auditivas se asocian.


TRATAMIENTO

  • Quirúrgico Diversas técnicas (Millard, Asencio, etc.)

  • Regla de 10:

10 libras de peso

10 semanas de nacido

10 gramos de hemoglobina

  • Terapia del habla y la audición

  • Ortodoncia

  • Psicológico

  • Ortopedia

  • Tratamiento dental protésico y restaurativo

  • Etc.



PALADAR HENDIDO
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

  • Hendidura uni o bilateral que puede abarcar paladar blando y duro.

  • Hendidura submucosa: superficie mucosa intacta con defecto en la musculatura del paladar blando, escotadura palpable en paladar blando y región posterior del paladar duro.

  • Uvula bífida

  • Deficiencia funcional del lenguaje, masticación y deglución.

  • Asociado a labio leporino la mayoría de veces.

  • Aislado es más frecuente en mujeres.


TRATAMIENTO

  • Cirugía se realiza a los 18 meses de edad o cuando hicieron erupción las 2das. Molares primarias. Varias técnicas (Von Langerbeck).

  • Ortodoncistas prefieren colocar obturadores palatales e intervenir quirúrgicamente después de la pubertad.


TRATAMIENTO

  • Obturadores palatales.

  • Equipo multidisciplinario igual que en labio leporino



Responda lo siguiente:


  1. ¿Qué es la úvula bífida?______________________________________________________

_________________________________________________________________________

  1. ¿Cómo se observa clínicamente? y escriba las variaciones que pueden haber en su apariencia clínica:___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. ¿Cuál es el tratamiento?______________________________________________________
MACROSTOMÍA


  1. Escriba los sinónimos de Macrostomía: ________________________________________

_________________________________________________________________________


  1. Escriba la definición de este defecto fisural:______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________



  1. ¿Qué procesos faciales no se fusionaron?________________________________________

  2. ¿Cómo se observa clínicamente esta lesión?______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

  1. ¿Cuál es el tratamiento indicado?_______________________________________________

  2. ¿Cuál es la etiología?________________________________________________________

_________________________________________________________________________

LESIONES PIGMENTADAS

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