Fecha de Nacimiento (DD/MM/aaaa)




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FORMULARIO REGISTRO DE PERSONA

Primer Nombre: ________________________________________________________

Segundo Nombre: ________________________________________________________

Primer Apellido: ________________________________________________________

Segundo Apellido: ________________________________________________________

Tipo de documento: C.C ____ C.E ____ Pasaporte ____ T.I ___

Identificación: ____________________________________

Fecha de Nacimiento (DD/MM/AAAA): _____/_____/__________ Genero: Mujer__ Hombre __

Experiencia Previa: (Meses) _____________________________________

Experiencia Específica en SP, IVC y Seguridad Sanitaría: (Meses) ________________________

¿Hace parte de los ERI/ERR? (Equipo de Respuesta Inmediata/Rápida): Si ____ No______





FORMACIONES

Tipo de formación: Bachiller____ Técnico____ Tecnológico ____ Profesional ____ Especialidad

___ Especialización ____ Maestría ____ Doctorado __ Otro ____

¿Cuál? _________________________________________________________

Título obtenido: _____________________________________________________________

Fecha de obtención del título (DD/MM/AAAA): ____/____/______

¿Recibió apoyo institucional en el proceso de formación? Sí ___ No ___




FORMACIONES

Tipo de formación: Bachiller____ Técnico____ Tecnológico ____ Profesional ____ Especialidad

___ Especialización ____ Maestría ____ Doctorado __ Otro ____

¿Cuál? _________________________________________________________

Título obtenido: _____________________________________________________________

Fecha de obtención del título (DD/MM/AAAA): ____/____/______

¿Recibió apoyo institucional en el proceso de formación? Sí ___ No ___




FORMACIONES

Tipo de formación: Bachiller____ Técnico____ Tecnológico ____ Profesional ____ Especialidad

___ Especialización ____ Maestría ____ Doctorado __ Otro ____

¿Cuál? _________________________________________________________

Título obtenido: _____________________________________________________________

Fecha de obtención (DD/MM/AAAA): ____/____/______

¿Recibió apoyo institucional en el proceso de formación? Sí ___ No ___





CONTRATOS / VINCULACIONES
Tipo Vinculación: Acto Administrativo _____ De Contrato ____ Planta ____ Planta Provisional ____

Objetivo contractual(Aplica sólo para contratos o vinculaciones con la Institución):

_____________________________________________________________________________

Nivel del Cargo: Asesor___ Asistencial ____ Director ______ Profesional _____ Técnico_______

Ejerce las Funciones de: Asesor ___ Auxiliar administrativo ___Coordinador ___ Director _____

Gerente ___ Profesional Especializado ____ Profesional Universitario _____ Subdirector _____Técnico

Administrativo __ Otro ___

¿Especifique Cuál: ? __________________________________________________________________

Fecha de vinculación o de inicio del contrato (DD/MM/AAAA) ______/______/____________

Fecha de finalización o desvinculación: sí el contrato está Vigente no la diligencie

(DD/MM/AAAA) ____/____/_____

Área Asignada: ________________________________________

Actividades Realizadas: _________________________________

Remuneración mensual: En caso de contrato, dividir por el tiempo (meses) ________________






CONTRATOS / VINCULACIONES
Tipo Vinculación: Acto Administrativo _____ De Contrato ____ Planta ____ Planta Provisional ____

Objetivo contractual(Aplica sólo para contratos o vinculaciones con la Institución):

________________________________________________________________________________

Nivel del Cargo: Asesor___ Asistencial ____ Director ______ Profesional _____ Técnico_______

Ejerce las Funciones de: Asesor ___ Auxiliar administrativo ___Coordinador ___ Director _____

Gerente ___ Profesional Especializado ____ Profesional Universitario _____ Subdirector _____Técnico

Administrativo __ Otro ___

¿Especifique Cuál: ? __________________________________________________________________

Fecha de vinculación o de inicio del contrato (DD/MM/AAAA) ______/______/____________

Fecha de finalización o desvinculación: sí el contrato está Vigente no la diligencie (DD/MM/AAAA) ____/____/_____

Área Asignada: ________________________________________

Actividades Realizadas: _________________________________

Remuneración mensual: En caso de contrato, dividir por el tiempo (meses) ________________


CONTRATOS / VINCULACIONES

Tipo Vinculación: Acto Administrativo _____ De Contrato ____ Planta ____ Planta Provisional ____

Objetivo contractual(Aplica sólo para contratos o vinculaciones con la Institución):

________________________________________________________________________________

Nivel del Cargo: Asesor___ Asistencial ____ Director ______ Profesional _____ Técnico_______

Ejerce las Funciones de: Asesor ___ Auxiliar administrativo ___Coordinador ___ Director _____

Gerente ___ Profesional Especializado ____ Profesional Universitario _____ Subdirector _____Técnico

Administrativo __ Otro ___

¿Especifique Cuál: ? __________________________________________________________________

Fecha de vinculación o de inicio del contrato (DD/MM/AAAA) ______/______/____________

Fecha de finalización o desvinculación: sí el contrato está Vigente no la diligencie (DD/MM/AAAA) ____/____/_____

Área Asignada: ________________________________________

Actividades Realizadas: _________________________________

Remuneración mensual: En caso de contrato, dividir por el tiempo (meses) ________________




CAPACITACIONES

Nombre de la Capacitación: ____________________________________________________

Fecha de la Capacitación(DD/MM/AAAA): ____/____/_______Duración de la Capacitación (Horas):

______ ¿Quien Imparte la Capacitación?: Por El Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria _____

Por Fuera Del Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria Y La Institución ______

Por La Institución ______




CAPACITACIONES

Nombre de la Capacitación: ____________________________________________________

Fecha de la capacitación(DD/MM/AAAA): ____/____/_______Duración de la Capacitación (Horas):

______ ¿Quien Imparte la Capacitación?: Por El Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria _____

Por Fuera Del Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria Y La Institución ______

Por La Institución ______




CAPACITACIONES

Nombre de la Capacitación: ____________________________________________________

Fecha de la capacitación(DD/MM/AAAA): ____/____/_______Duración de la Capacitación (Horas):

_____¿Quien Imparte la Capacitación?: Por El Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria _____

Por Fuera Del Sistema Nacional De Seguridad Sanitaria Y La Institución ______

Por La Institución ______

FORMULARIO EQUIPOS/SERVICIOS (TIPO DE EQUIPO: COMPUTADORES)
Sub-tipo de Equipo: Pc Escritorio ________ Portátil ________ Servidor con Terminales ________

Número de Serial ________________________ Número de Inventario ____________________

Fecha de Adquisición: (DD/MM/AAAA) ____________________________________________

Tipo de procesador: Intel Core ___ Intel Pentium ___ Intel Celeron ___ Intel Atom ___

Intel Xeon ___ Intel Itanium ___ Intel 8086 ___ Amd Opteron ___ Amd Turion ___

Amd Athlon ___ Amd Sempron ___

Capacidad de RAM _______ Byte ____ KiloByte ___ MegaByte__ GigaByte __ TeraByte ___

Capacidad de disco duro ______ Byte___ KiloByte __ MegaByte__ GigaByte __ TeraByte ___

¿Tiene conexión a red?: Sí ____ No ____ ¿Actualmente el Equipo Funciona? Sí____ No ____

¿Cada cuántos meses hace mantenimiento preventivo del equipo?

(0 No Hace)_________________




PERIFÉRICOS DEL EQUIPO

Audífonos ____ Cámara ____ Micrófono ____ Parlantes ____ Puertos Usb ___

Quemador De Cd Y Dvd ___ Tarjeta De Red ____ Unidad De Diskette ___

Unidad De Cd ___ Unidad De Dvd ___




SOFTWARE DEL EQUIPO

Sistema Operativo:

Ms-dos ___ Windows 1.0 ___ Windows 2.0 ___ Windows 3.0 ___ Windows 3.1 ___

Windows 95 ___ Windows 98 ___ Windows Me ___ Windows Nt 3.1 ___ Windows Nt 3.5 ___

Windows Nt 3.51___ Windows Nt 4.0 ___ Windows 2000 ___ Windows Xp __

Windows Server 2003 ___ Windows Vista ___ Windows Server 2008 ___ Windows 7 ___

Windows Server 2008 R2 ___ Windows Ce ___ Linux ___ System 6 ___ System 7 ___

Mac Os 8 ___ Mac Os 9 ___ Mac Os X ___
Procesamiento De Texto

Adobe Incopy __ Expensive Typewriter ___ Google Docs ___ Locoscript ___ Word 1 ___

Word 2 ___ Word 3 ___ Word 4 ___ Word 5 ___ Word 5.1 ___ Word 6.0 ___

Word Para Windows 1.0 ___ Word Para Windows 2.X ___ Word Para Windows 1.1 ___

Word Para Windows 3.0 ___ Word Para Windows 1.1A ___ Word Para Windows 3.1 ___

Word Para Windows 2.0 ___ Word Para Windows 6.0 ___ Word 95 ___ Word 97 ___

Word 2000 ___ Word Xp ___ Microsoft Office Word 2003 ___ Microsoft Office Word 2007 ___

Microsoft Office Word 2010 ___ Word 6 ___ Word 98 ___ Word 2001 ___ Word V.x ___

Word 2004 ___ Word 2008 ___ Pages ___ Skedit ___ Textmate ___ Wordperfect ___

Wordstar ___ Oppenoffice.org Writter ___ Textpad ___ Kword ___
Procesamiento De Datos (Base De Datos)

Access 1.1 ___ Access 2.0 ___ Access 2000 ___ Access 95 ___ Access 97 ___ Access Xp ___

Advantage Database ___ Apache Derby ___ Ca-idms___ Db2 Express-c ___ Dbase ___

Filemaker ____ Firebird ___ Fox Pro ___ Ibm Db2 ___ Interbase ___

Microsoft Office Access 2003 ___ Microsoft Office Access 2007 ____

Microsoft Office Access 2010 (Beta) ___ Microsoft Sql Server ___ Mysql ___

Oppenoffice.org Base ___ Oracle ___ Paradox ___ Pervasivesql ___ Postgresql ___

Sqlite ___ Sybase Asa ___ Sybase Ase ___ Sybase Ase Express ___ Sybase Iq ___

Windowbase ___
Hoja De Cálculo

Oppenoffice.org Calc ___ Gnumeric ___ Kspread ___ Numbers ___ Lotus 1-2-3 ___ Excel 95 ___

Excel 97 ___ Excel 2000 ___ Excel Xp ___ Microsoft Office Excel 2003 ___

Microsoft Office Excel 2007 ______
Software De Vigilancia

Sivigila ___
Software De Sig

Tableau ___ Arc Gis __ Arc View __ Sigepi __ Epimap ___
Programa De Presentación

Beamer ___ Corel Presentations ___ Iwork.com __ Koffice ___ Keynote ___

Openoffice.org Impress ___ PowerPoint 95 ___ PowerPoint 97 ___ PowerPoint 2000 ___

PowerPoint Xp ___ Microsoft Office PowerPoint 2003 ___ Microsoft Office PowerPoint 2007 ___
Software Estadístico

Epi Info ____ Lisrel __­­­­­­­__ Matlab ____ Minitab_____ R____ S-Plus______ Sas _____ Spss ___

Statgraphics ____ Winqsb _____








CREAR SOFTWARE DEL EQUIPO

Tipo de Software: Hoja de Cálculo _______ Procesamiento de Datos (Base de Datos) ______

Procesamiento de Texto ______ Programa de Presentación ______ Sistema Operativo ______

Software de Sig _____ Software Estadístico ______ Software de Vigilancia ______
Software: ____________________________________________________________________

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