Documentacion sanitaria historia clinica




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Recomendaciones sobre la confidencialidad en la Corporación Sanitaria Parc Taulí. Diciembre 1998.

46 FUNDACIÓN CIENCIAS DE LA SALUD: Guías de ética en la práctica clínica: Intimidad, confidencialidad y secreto. Madrid 2005. Pág. 8.

47 LARKIN, G.L., MOSKPOP, J., SANDERS, A., DERSE, A., ‘The emergency physician and patient confidenciality: a review’. Ann Emerg Med 19 (1994), 1161-1167.

48 WINSLADE W, J,. ‘Confidenciality’. REICH, W.T., (ed.), The Encliclopedy of Bioethics. Simon & Schuster Macmillan, 1995. Edición en CDROM.

49 WINSLADE W, J, Op. cit.

50 WINSLADE W, J, Op. cit.

51 ‘Profesional advice on confidenciality’. Bull Med Eth, 100 (1994), 13-17.

52 COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL. Recomendaciones sobre la confidencialidad en la Corporación Sanitaria Parc Taulí. Diciembre 1998.

53 Ver nota 85.

54 JONSEN, A,R, ‘Is individual responsability a sufficient basis for public confidence?. Arch Intern Med. 151 (1991), 660-662.

55 Tratados hipocráticos. Traducción de Hermosín Bono, M.A; Alianza Editorial. Madrid 1996, pág. 88.

56 Fundación Ciencias de la Salud: Guías de ética en la práctica clínica: Intimidad, confidencialidad y secreto. Madrid 2005. Pág. 5-7.

57 En alusión a la película “El show de Truman” en la que el protagonista era, a su vez, el protagonista de un reality show en el que, sin su conocimiento, se mostraba toda su vida a los televidentes.

58 GISBERT CALABUIG, J.A., Medicina Legal y Toxicología. Fundación García Muñoz. Valencia 1977. Pág. 30.

59 FUNDACIÓN CIENCIAS DE LA SALUD: Guías de ética en la práctica clínica: Intimidad, confidencialidad y secreto. Madrid 2005. Pág. 8.

60 CASTELLANO ARROYO, M., ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997. Pág. 64-67.

61 GISBERT CALABUIG, J.A., op. cit. Pág. 30. Y las modificaciones introducidas por CASTELLANO ARROYO. Op. cit. Pág 64-67.

62 BEAUCHAMP, T,L,. ‘Philosophical Ethics: an introduction to moral philosophy. Op. cit. Por GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 47.

63 GRACIA, D., ‘La confidencialidad de los datos genéticos’. en Ética de los confines de la vida. Editorial El Búho. Santa Fe de Bogotá. 1998. Pág. 150.

64 Como el conocido caso Tarasoff, citado por BEAUCHAMP, T,L, Y CHILDRESS, J,F, Principles of Biomedical Ethics, New York-Oxford, Oxford University Press, 194, 509-512., en el que el juez Clark defendió la obligación de guardar el secreto como reconocimiento a la confianza puesta por el enfermo en el médico.

65 GUTIERREZ MALDONADO, ‘La Deontología’. JANO, 1012 (1992): 73.

66 GRACIA, D., ‘La confidencialidad de los datos genéticos’. en Ética de los confines de la vida. Editorial El Búho. Santa Fe de Bogotá. 1998. Pág. 147, 149.

67 CASTELLANO ARROYO, M., ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, Pág. 84-85.

68 ROMEO CASABONA, C., CASTELLANO ARROYO, M., ‘La intimidad del paciente desde la perspectiva del secreto médico y del acceso a la historia clínica’. Revista Derecho y Salud volumen 1, nº1, julio-diciembre 1993. 5-17.

69 Resolución de 22 de diciembre de 1981 de la Dirección General de Salud Pública y Real Decreto 2050/1982 de 30 de julio.

70 Supone una aplicación del Principio ético conocido como de Caifás ‘es preciso que muera un hombre en lugar de todo un pueblo’. Este principio ha llevado a importantes desmanes éticos. En este caso tampoco está claramente justificada su aplicación, precisa una poderosa argumentación.

71 JÚDEZ J, NICOLÁS P, DELGADO MT, HERNANDO P, ZARCO J Y GRANOLLERS S: La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y gestión de la información. Med Clin (Barc) 2002;118(1):18-37

Publicado también en el libro Gracia D, Júdez J (ed): Ética en la práctica clínica. Ed. Triacastela. Madrid 2004; Pág. 75-126.

72 GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 17-19

73 FERRER, J.J., Introducción a los paradigmas teóricos en bioética (apuntes del Máster de Bioética). UPCo. Madrid. 1998. Pág. 72.

74 GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 12.

75 GÁLVEZ VARGAS, R., RODRIGUEZ-CONTRERAS PELAYO, R., ‘Teoría de la causalidad en epidemiología. En PIÉDROLA GIL, G. (ed), Medicina preventiva y salud pública 9ª edición Ed. Salvat. Barcelona 1991, pág. 90.

76 GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 139.

77 GRACIA, D., Op.cit. Pág. 42

78 GÁLVEZ VARGAS, R., RODRIGUEZ-CONTRERAS PELAYO, R., ‘Teoría de la causalidad en epidemiología. En PIÉDROLA GIL, G. (ed), Medicina preventiva y salud pública 9ª edición. Ed. Salvat. Barcelona 1991, pág. 92-3.

79 GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 141.

80 GRACIA, D., Op.cit. Pág. 141.

81 PIEDROLA, G., ‘La salud y sus determinantes’. En PIÉDROLA GIL, G. (ed), Medicina preventiva y salud pública 9ª edición Ed. Salvat. Barcelona 1991, pág. 4-5.

82 GRACIA, D., Op. cit. Pág. 143.

83 GRACIA, D., ‘La ética de los comités de ética’ en Bioética clínica. Editorial El Búho. Santa Fe de Bogotá. 1998. Pág. 129.

84 La siguiente relación es una adaptación de las propuestas por GRACIA, D., Procedimientos de decisión en ética clínica. Madrid. Ed. Eudema. 1991. Pág. 144-5.

85 MARSH, F.H., LEZOTTE, D., ‘Medical Information systems’. En REICH, W.T., (ed.), The Encliclopedy of Bioethics. Simon & Schuster Macmillan, 1995. Edición en CDROM.

86 PASTOR SANCHEZ, R, LOPEZ-MIRAS, A, GERVAS, J., ‘Historia clínica informatizada’. Med Clin 103 (1994) 304-309.

87 PASTOR, Op. cit.

88 LERNER, E.J., ‘Patient privacy in the electronic age’. N J Med 94(1997), 49-50.

89 WOODWARD, B., ‘The computer-based record and confidenciality’, N Engl J Med 333(1995), 1419-2.

90 ELWOOD, J.M., ‘Scientific and Ethical issues on computer-liked record’. Int J Cancer 67 (1996), 586-7

91 SANCHEZ CARO, J., GIMENEZ CABEZON, J.R., Derecho y sida. Ed. Mapfre. Madrid, 1995. Pág. 48

92 DAVIS, T., KING, K,M., ‘Accessing Patients, Patients Records, and Patient Database: The confidenciality-Access Maze. Part I’. Can J Cardiovasc Nurs, 8 (2)(1997), 35-38.

93 KING, K,M., DAVIS, T., ‘Accessing Patients, Patients Records, and Patient Database: The confidenciality-Access Maze. Part II’. Can J Cardiovasc Nurs, 8 (3)(1997), 31-35.

94 DAVIS, T., KING, K,M., ‘Accessing Patients, Patients Records, and Patient Database: The confidenciality-Access Maze. Part I’. Can J Cardiovasc Nurs, 8 (2)(1997), 35-38.

95 STYLLE, E,J, ‘Privacy, confidenciality and securuty in clinical systems: dilemmas and opportunities for the nurse executive’ Nurs Admin Q, 21(1997), 21-28.

96 LERNER, E.J., ‘Patient privacy in the electronic age’. N J Med 94(1997), 49-50.

97 HASMAN, A, ALBERT, A., ‘Education and training in health informatics: guideline for European curricula’. International Journal of Medical Informatics, 45 (1997): 91-110.

98 IMMONE, S, ‘´Developments in health care, the increasing role of information tecnology: security issues’. International Journal of Bio-medical Computing. 43(1996): 9-15.

99 KLUGE, E.H.W., ‘Profesional ethics as basis for control of health care information’. International Journal of Bio-medical Computing. 43(1996): 33-37.

100 HORNER, J.S., ‘Computers can be compatible with confidenciality’. Journal of The Royal College of Phisicians of London, 31(1997), 310-312.

101 COUNCIL OF SCIENTIFIC AFFAIR, AMA, ‘Feasibility of ensuring confidenciality and security of computer-based patients records.’ Arch Fam Med 1993, 556-560.

102 COUNCIL OF SCIENTIFIC AFFAIR, AMA, Op. Cit.

103 WALD, J,S, RIND, D., ‘Computer-based patients records’. N Engl J Med, 334 (1996): 1139.

104 JÚDEZ J, NICOLÁS P, DELGADO MT, HERNANDO P, ZARCO J Y GRANOLLERS S: La confidencialidad en la práctica clínica: historia clínica y gestión de la información. Med Clin (Barc) 2002;118(1):18-37

105 MCQUOID-MASON, D., ‘Medical records and access thereto’, Med Law 15 (1996), 499-517.

106 JONSEN, A.R, SIEGLER, M., WINSLADE, W.J., Clinical Ethics (4º ed). McGraw-Hill. New York. 1998. Pág. 6.

107Me baso, con modificaciones, en la ponencia de MARTÍNEZ AGUADO, L.C., CERVANTES MOLINA, N., ‘El derecho del paciente a acceder a su historia clínica’. I Congreso Nacional de la Asociación de Bioética Fundamental y Clínica. Madrid, junio 1996.

108 AGUIRRE, C., ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 43.

109 Recomendación N R (97) 5, de 13 de febrero de 1997 del Comité de Ministros del Consejo de Europa a los Estados miembros sobre protección de datos médicos. Art. 3.

110 De ANGEL YAGÜEZ, R: ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 143.

111 CASTELLANO ARROYO, M., ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 55-56.

112 Instrucción 9 de la Circular 9/97, de fecha 9 de julio de 1997. Instrucciones generales sobre seguridad y protección de datos. INSALUD. Madrid.

113 Recomendación N R (97) 5, de 13 de febrero de 1997 del Comité de Ministros del Consejo de Europa a los Estados miembros sobre protección de datos médicos. Art. 5.

114 SANCHEZ CARO, J., ‘Historia clínica: conflicto y propuesta de algunas soluciones. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 642-3.

115 SÁNCHEZ CARO, J., Op. cit. Págs. 630-643.

116 CANTERO RIVAS, R., ‘Cuestiones relativas a la historia clínica (I)’. La Ley 4125 (1996). Pág. 6-8.

117 AULLO CHAVES, M., PELAYO PARDOS, S., ‘La historia clínica’. En Plan de formación en responsabilidad legal profesional. Asociación Española de Derecho Sanitario. Madrid 1997.

118 ROMEO CASABONA, C., CASTELLANO ARROYO, M., ‘La intimidad del paciente desde la perspectiva del secreto médico y del acceso a la historia clínica’. Revista Derecho y Salud volumen 1, nº1, julio-diciembre 1993. 5-17.

119 CANTERO RIVAS, R., ‘Cuestiones relativas a la historia clínica (I)’. La Ley 4126 (1996). Pág. 14-16

120 MARTINEZ LOPEZ DE LETONA, J., ‘La historia clínica y el Código Penal’, III Congreso Nacional de Derecho Sanitario.

121 SIMON LORDA, P., ‘Debate sobre la problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 178.

122 De ANGEL YAGÜEZ, R: ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 148.

123 De ANGEL YAGÜEZ, R: ‘Problemática de la historia clínica’. Consejo General del Poder Judicial y Ministerio de Sanidad y Consumo, Información y Documentación Clínica. Actas del seminario conjunto sobre Información Documentación Clínica. Madrid 1997, pág. 119.

124 LAÍN ENTRALGO, P.,: La Historia Clínica. Ed. Triacastela. Madrid 1998. Facsímil de la 1ª edición de 1950. Pág. 756-763.


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