Por el cual se adopta el Manual Único para la Calificación de la Invalidez




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Anquilosis

Articulación

anquilosada en:

Deficiencia

extremidad (%)

Deficiencia

global (%)

0° (posición neutra)

37.5

19.5

10°

32.0

19.0

20°

31.0

18.5

30°

30.5

18.5

40°

29.5

17.5

50°

29.0

17.5

60°

28.0

17.0

70°

27.5

16.5

80°

26.5

16.0

90°

26.0

15.5

100°*

25.0

15.0

110°

29.5

17.5

120°

34.0

20.5

130°

38.5

23.0

140°

43.0

26.0

150° (flexión completa)

47.5

28.5

* Posición funcional (1.)

(1.) En caso de anquilosis bilateral de los codos, la posición funcional no será necesariamente la misma para ambos; sin embargo, la deficiencia global correspondiente puede calcularse utilizando las cifras de la tabla anterior y las cifras de conversión de la Tabla No.1.31.

1.3.2.3 Rotación, supinación - pronación

Amplitud de movimiento: 160 grados (80° de supinación + 80° de pronación).

Valor del arco de movimiento: 40%.

Restricción de movimiento:

i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la figura 29. Nótese la posición medial del antebrazo. El goniómetro, no se usa en esta medición.

ii. Supinación: Con la persona supinando el antebrazo como lo indica la figura 30, registrar el rango de movimiento estimado como el arco descrito por el plano de la mano al girar.

iii. Con la persona inclinando su antebrazo como lo indica la figura 31, registrar el rango de movimiento estimado como el arco descrito por la palma de la mano al girar.

iv. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.20, para la correspondiente deficiencia de la extremidad superior.

Ejemplo: 20 grados de pronación activa desde la posición neutra (0°) o cualquier arco de 20 grados de pronación activa retenida, corresponde a un 5.0% de deficiencia de la extremidad superior, o a un 3.0% de deficiencia global.

v. Sume los valores de deficiencia atribuibles a la pronación y supinación de la extremidad superior. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad superior, producto de la rotación del codo.

Cuando se presente deficiencia de la flexión-extensión del codo, ésta debe ser agregada.

1.3.2.4 Anquilosis

i. Estimar el ángulo en el cual la articulación está anquilosada tomando como referencia el ángulo del plano de la mano.

ii. Consultar Anquilosis Tabla No. 1.20, para la deficiencia correspondiente a la extremidad superior.

Ejemplo: Articulación del codo anquilosada en media-rotación (0°), corresponde a 32.5% de deficiencia de la extremidad superior o a 19.5% de deficiencia global.

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/img_n/ixn14928ixnimage215.gif

 

TABLA No. 1.20. Articulación del codo-rotación, pronación y supinación

Restricción de movimiento:

Amplitud media de rotación = 160 grados.

Valor proporcional del movimiento completo= 40%

Rotación interna desde la posición neutra 0º hasta

Perdidos

Conservados

Deficiencia Extremidad superior (%)

Deficiencia

global (%)



80°



6.5

4.0

10°

70°

10°

5.5

3.5

20°

60°

20°

5.0

3.0

30°

50°

30°

4.0

2.5

40°

40°

40°

3.5

2.0

50°

30°

50°

2.5

1.5

60°

20°

60°

1.5

1.0

70°

10°

70°

1.0

0.5

80°



80°

0.0

0.0

Anquilosis:

Articulación anquilosada en:

 

 

 

Deficiencia Extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)

0° (posición neutra)

37.5

19.5

10°

34.5

20.5

20°

36.5

22.0

30°

38.0

23.0

40°

40.0

24.0

50°

42.0

25.0

60°

44.0

26.5

70°

45.5

27.5

80° (supinación

opronación completa)

47.5

28.5

1.3.2.5 Codo: Movimientos combinados

Cuando dos o más rangos de movimiento están afectados, se debe considerar:

Movimientos restringidos:

i. Calcular separadamente y registrar la deficiencia de la extremidad superior atribuida a cada rango de movimiento.

ii. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad superior por todos los rangos de movimiento. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad superior atribuible a la articulación del codo.

Ejemplo:

 

Deficiencia de extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)

20° pronación activa

5.0

3.0

20° supinación activa

5.0

3.0

100° flexión activa

6.5

4.0

 

16.5

10.0

1.3.2.6 Anquilosis

i. Calcular separadamente y registrar la deficiencia de la extremidad superior asignada a la anquilosis, en cada posición.

ii. El valor más alto de deficiencia de anquilosis es la deficiencia de la extremidad superior producida por la articulación del codo.

Ejemplo:

Articulación anquilosada en:

 

Deficiencia de extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)

100 grados de flexión

25.0

 

20 grados de pronación

36.5 (*)

 

 

36.5 (*)

22.0
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