Por el cual se adopta el Manual Único para la Calificación de la Invalidez




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(*) El valor más alto de deficiencia por anquilosis es 36.5%, por lo tanto, la deficiencia de la extremidad superior atribuible a la anquilosis del codo es 36.5%.

1.3.3 Articulación de la muñeca

Técnicas de medición de la movilidad de la articulación de la muñeca, para determinar restricción de movimiento y anquilosis:

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/img_n/ixn14928ixnimage216.gif

1.3.3.1 Dorsi-flexión

Restricción de movimiento:

i. Colocar la mano del examinado en posición neutra como lo muestra la figura 32. Nótese la pronación del antebrazo.

ii. Centrar el goniómetro bajo la muñeca de la persona como lo muestra la figura 32. Registrar la lectura con el brazo del goniómetro entre el dedo medio y anular de la persona.

iii. Con la muñeca de la persona en máxima dorsiflexión, como lo muestra la figura 33, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro. Registrar el final del arco de movimiento.

iv. Consultar Restricción de movimiento Tabla No. 1.21, para determinar la correspondiente deficiencia de la extremidad superior.

Ejemplo: 30 grados de dorsi-flexión activa desde la posición neutra (0°) o cualquier arco de 30 grados de dorsi-flexión activa retenida, corresponde a un 2.5% de deficiencia de la extremidad superior o un 1.5% de deficiencia global.

v. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad superior por restricción del movimiento en dorsi-flexión y palmo-flexión. La sumatoria de estos valores es la deficiencia de la extremidad superior producida por la flexión dorsi-palmar de la muñeca.

1.3.3.2 Anquilosis

i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación de la posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar la lectura.

ii. Consultar Anquilosis Tabla No. 1.21, para la deficiencia correspondiente de la extremidad superior.

Ejemplo:

Articulación de muñeca anquilosada en 30 grados de dorsi-flexión, corresponde a un 12.5% de deficiencia de la extremidad superior o a un 7.5% de deficiencia global.

TABLA No 1.21 Articulación de la muñeca-flexión dorso-palmar

Amplitud media de la flexión dorso-palmar = 130 grados.

Valor proporcional del movimiento completo = 70%.

Dorsi-flexión;

Restricción de movimiento:

Flexión dorsal desde posición neutra 0° hasta

Perdidos

Conservados

Deficiencia Extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)



60°



5.0

3.0

10°

50°

10°

4.0

2.5

20°

40°

20°

3.0

2.0

30°

30°

30°

2.5

1.5

40°

20°

40°

1.5

1.0

50°

10°

50°

1.0

0.5

60°



60°

0.0

0.0

Anquilosis:

Articulación anquilosada en:

0° (posición neutra)

15.0

9.0

10°

14.0

8.5

20°

13.5

8.0

30°

12.5

7.5

40°

23.5

11.5

50°

34.0

20.5

60° (flexión dorsal completa) 45.0

27.0

 

Flexión palmar:

Restricción de movimiento:

Flexión dorsal desde posición neutra 0° hasta

Perdidos

Conservados

Deficiencia Extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)



70°



5.5

3.5

10°

60°

10°

5.0

3.0

20°

50°

20°

4.0

2.5

30°

40°

30°

3.0

2.0

40°

30°

40°

2.5

1.5

50°

20°

50°

1.5

1.0

60°

10°

60°

1.0

0.5

70°



70°

0.0

0.0

Anquilosis:

Artículos anquilosada en:

 

Deficiencia Extremidad superior (%)

Deficiencia global (%)

0° (posición neutra)

15.0

9.0

10°

19.5

11.5

20°

23.5

14.0

30°

28.5

17.0

40°

32.0

19.0

50°

36.5

22.0

60°

40.5

24.5

70° (flexión palmar completa)

45.0

27.0
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