46 del Decretoley 1295 de 1994 y el 5o de la Ley 361/97. Articulo 2o. Definiciones de invalidez, incapacidad permanente parcial, capacidad laboral y trabajo habitual




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TABLA No. 2: Relación de las categorías de minusvalía por códigos y sus puntajes de calificación:

Categoría Puntaje

1. MINUSVALIA DE ORIENTACION



10.Completamente orientado

0.0

11.Impedimento para orientación, completamente compensado (No en las categorías 2-9).

0.5

12. Impedimento para orientación, compensado pero ayudas adicionales

requiere

de

1.0

13. Impedimento para la orientación no compensado.







1.5

14. Ausencia de orientación







2.0

15. Inconsciencia







2.5

2. MINUSVALIA DE INDEPENDENCIA FISICA









20.Plenamente independiente







0.0

21. Independencia con ayuda







0.5

22. Independencia adaptada







1.0

23. Dependencia situacional







1.5

24. Dependencia asistida







2.0

25. Dependencia de cuidados especiales y / o permanentes







2.5

3 MINUSVALIA DE DESPLAZAMIENTO









30. Desplazamiento pleno







0.0

31. Restricciones intermitentes del desplazamiento







0.5

32. Desplazamiento deficiente







1.0

33. Desplazamiento reducido al ámbito de la vecindad







1. 5

34. Desplazamiento reducido al ámbito del domicilio.







2.0

35. Confinamiento al ámbito de la silla o de la cama.







2.5

4. MINUSVALIA OCUPACIONAL









40. Habitualmente ocupado







0.0

41. Ocupación recortada







2.5

42. Ocupación adaptada







5.0

43. Cambio de ocupación







7.5

44. Ocupación reducida







10.0

45. Ocupación restringida, protegida o confinada







12.5

46. Sin posibilidad de ocupación 15.0

5 MINUSVALIA DE INTEGRACION SOCIAL

        1. Socialmente integrado 0.0

        2. Participación inhibida 0.5

        3. Participación disminuida 1.0

        4. Participación empobrecida. 1.5

        5. Relaciones reducidas 2.0

        6. Aislamiento social 2.5

6 MINUSVALIADE AUTOSUFICIENCIA ECONOMICA

        1. Plenamente autosuficiente 0.0

        2. Autosuficiente 0.5

        3. Autosuficiencia reajustada 1.0

        4. Precariamente autosuficiente 1.5

        5. Económicamente débil 2.0

        6. Inactivo económicamente 2.5

7. MINUSVALIA EN FUNCIÓN DE LA EDAD

        1. Menor de 18 años. 2.5

        2. De 18 a 29 años. 1.25

        3. De 30 a 39 años. 1.75

        4. De 40 a 49 años. 2

        5. De 50 a 54 años 2.25

        6. De 55 o más años. 2.5



Nota: El porcentaje correspondiente a minusvalía en función de la edad, se asignará según la edad que tenga el individuo al momento de la calificación.

CAPITULO I

MINUSVALIA DE ORIENTACIÓN



    1. DEFINICION



Es la desventaja del individuo para manejar su entorno debido a la alteración de la función de la conciencia, que implica la noción de la propia persona, del propio cuerpo o del tiempo y el espacio en que se encuentra. Esta minusvalia puede aparecer como consecuencia de una deficiencia.



    1. Características



      1. Materia de la escala



Orientación respecto al entorno, incluidas la reciprocidad o interacción con el entorno.

Incluye: La recepción de señales procedentes del entorno (como, por ejemplo, al ver, escuchar, oler o tocar), la asimilación de dichas señales y la formulación de respuestas a lo asimilado; las consecuencias de las discapacidades de la conducta y de la comunicación incluidos los planos del ver, escuchar, tocar, hablar y la asimilación de estas funciones por la mente.



      1. Categoría de la escala:



  1. Completamente orientado 0.0



  1. Impedimento para la orientación plenamente compensado 0.5



Con la utilización constante de ayudas logra compensar en forma total y siempre los impedimentos para la orientación, o una vez superada la crisis.

Excluye: Ayudas o medicamentos utilizadas de forma intermitente.



  1. Impedimento para la orientación compensado 1.0



Individuos que aunque utilicen ayudas, necesitan condiciones ambientales especiales.

  1. Impedimento para la orientación no compensado 1.5



A pesar del uso permanente de ayudas o medicamentos en cualquier circunstancia la persona tiene alguna desorientación por que no ve bien, no escucha bien, siente alguna insensibilidad en el tacto, no percibe dolor, calor, frío, o no reconoce los objetos por el tacto o está confundido necesitando la ayuda de otra persona para sentirse seguro.



  1. Impedimentos graves de la orientación 2.0



El impedimento de orientación no se compensa a pesar de tener ayudas individuales y condiciones ambientales especiales.



  1. Ausencia de orientación e inconsciencia 2.5



Casos en los cuales el individuo es incapaz de orientarse en su entorno.

CAPITULO II

MINUSVALÍA DE INDEPENDENCIA FISICA

    1. DEFINICIÓN



Es la desventaja del individuo causada por la perdida o la disminución de su autonomía física, derivada de su dificultad o imposibilidad para desempeñar las actividades de la vida diaria.



    1. CARACTERÍSTICAS



      1. Materia de la escala.



Independencia respecto de ayudas y de la asistencia de otros.

Incluye: El cuidado personal y otras actividades de la vida diaria.

Excluye: Ayudas o asistencia para la orientación (minusvalía de orientación, 1).



      1. Categorías de la escala:



  1. Plenamente independiente 0.0



Incluye: Independencia en el cuidado personal y sin dependencia de ayudas, dispositivos, modificación del entorno o asistencia de otra gente, o dependiente sólo de ayudas menores no esenciales para la independencia.



  1. Independencia física con ayuda 0.5



Requiere del uso de ayudas y dispositivos para ser totalmente independiente en su ámbito laboral, social y cultural.

Excluye: El uso de ayudas y dispositivos para la orientación.



  1. Independencia física adaptada 1.0



Requiere : además del uso de ayudas y dispositivos, la modificación de su entorno.



  1. Dependencia situacional 1.5

El individuo además de requerir ayudas, dispositivos y modificaciones del entorno no logra independencia física y requiere la ayuda ocasional de otras personas para necesidades que surgen por lo menos cada 24 horas.



  1. Dependencia asistida 2.0



El individuo depende de la disponibilidad continua de otras personas para que lo asistan en sus actividades básicas cotidianas.



  1. Dependencia de cuidados especiales y/o permanentes 2.5



El individuo requiere de la atención constante durante las 24 horas.

CAPITULO III

MINUSVALÍA DE DESPLAZAMIENTO



    1. DEFINICIÓN



Es la desventaja del individuo derivada de la disminución o perdida de su capacidad para desplazarse en forma eficaz en su entorno.



    1. CARACTERÍSTICAS



      1. Materia de la escala



Alcance de la movilidad desde un punto de referencia: la cama del individuo.

Incluye: Las capacidades del individuo aumentadas cuando conviene mediante prótesis u otras ayudas físicas, incluida la silla de ruedas (todas deben identificarse en las categorías 1 ó 2 de la minusvalía de independencia física.



      1. Categorías de la escala



  1. Desplazamiento Pleno: 0.0



El individuo puede desplazarse libre y rápidamente.



  1. Restricción Intermitentes del desplazamiento: 0.5



El individuo ve restringido su desplazamiento de forma intermitente por ataque de la enfermedad, en los períodos intercríticos o fases de remisión presenta normalidad.



  1. Desplazamiento deficiente 1.0



El individuo debido a su patología, al realizar grandes esfuerzos se fatiga, o experimenta inseguridad lo cual interfiere en su desplazamiento.



  1. Desplazamiento reducido al ámbito de la vecindad 1.5



El individuo debido a su patología, solo puede realizar esfuerzos moderados que le restringen su desplazamiento a ámbitos de la vecindad propia.



  1. Desplazamiento reducido al ámbito del domicilio 2.0



El individuo debido a su patología solo puede realizar pequeños esfuerzos que le restringen su desplazamiento, al ámbito del domicilio.

  1. Confinamiento al ámbito de la silla o de la cama 2.5



El individuo debido a su patología permanece restringido al ámbito de la cama o su silla.

3.2.3 Reglas para la asignación



  1. Incluir al individuo en la categoría que esté de acuerdo con cada una de sus capacidades de independencia, teniendo en cuenta ayudas y dispositivos y la modificación o adaptación de su entorno inmediato, pero sin considerar aquellos logros debidos a la ayuda de otras personas. De esta forma, las dudas para clasificar en las categorías 3 y 4 pueden clasificarse cuando se da la compañía de otras personas, aunque sin embargo esta dependencia de otros debería más bien identificarse bajo la minusvalía de independencia física, entre las categorías 3 a 5 según sea más adecuado.



  1. La reducción o restricción ocasional de la movilidad no debe ser óbice para la asignación de una categoría menos desventajosa (esto es, con un puntaje más bajo).



  1. Las ayudas o adaptaciones que se piensa facilitar o prescribir no deben tenerse en cuenta.

Nota 1. Es posible que se presenten dificultades a la hora de inclinarse por una u otra categoría, como cuando se trata de elegir entre la 2 y la 3 en los lugares donde no existe un sistema de transporte público. En estos casos habría que incluir al individuo en la categoría menos favorable, tal como indica la regla d) pues sólo se puede figurar en la categoría 2 si se dispone de un vehículo especial. Este criterio es válido también incluso en los casos en que la ocupación o forma de vida del individuo no exija una movilidad total; se trata solamente de un esfuerzo que habría que hacer para modificar su categoría cuando esos hechos puedan afectarla.

Nota 2. El grado de desventaja depende de las normas culturales y ello se puede apreciar claramente en un problema dentro de las sociedades urbanizadas. La actitud de los conductores de autobús de una zona puede constituir un impedimento para las personas discapacitadas que viven en ella, hasta el punto de que dejen de utilizar los transportes públicos; en cambio, en otra zona donde los conductores tengan una actitud más comprensiva, habrá personas con el mismo tipo de discapacidad que utilizarán dichos transportes sin problemas. Esto supone un enfrentamiento entre la constancia semántica que una categoría signifique lo mismo en todas partes y la posibilidad de que la clasificación refleje las necesidades del individuo. La clasificación de la minusvalía se ha concebido fundamentalmente en relación con este último objetivo, y sólo de forma secundaria para realizar comparaciones transculturales.

CAPÍTULO IV

MINUSVALÍA OCUPACIONAL

4.1 DEFINICIÓN

Es la desventaja del individuo derivada de la disminución o perdida de su capacidad para desempeñar una actividad laboral remunerada para la cual el individuo ha sido capacitado y/ o contratado.

4.2 CARACTERISTICAS

Para cuantificar esta minusvalía deben tenerse en cuenta los siguientes criterios:



  1. Aspectos socio - demográficos: genero, edad, cultura, nivel de formación (formal e informal).



  1. Resultados del proceso de rehabilitación integral en el trabajador entendidos como reinserción, reubicación, readaptación y reconversión.

La evaluación de la minusvalía ocupacional requiere de la comparación juiciosa entre las características y las capacidades del trabajador (perfil) y características y exigencias del puesto de trabajo o labor a desempeñar (evaluación puesto de trabajo).

Ocupación es la capacidad que tiene un individuo para emplear su tiempo en la forma acostumbrada teniendo en cuenta su sexo, edad, formación académica y cultura.

4.3 Categorías de la escala



  1. Habitualmente ocupado 0.0



El individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral o sin ella, es capaz de desempeñar su labor habitual u otra de mayor estatus ocupacional y económico en condiciones competitivas, pudiendo trabajar durante toda la jornada laboral. El individuo ocupa la totalidad de sus días de la semana, sin presentar ninguna dificultad en la ocupación especifica que desarrolla, tales como estudiar, trabajar y realizar tareas del hogar.



  1. Ocupación recortada 2.5



El individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral, es capaz de realizar su labor habitual, solo realizando las tareas básicas y no algunas secundarias sin afectar la competitividad, trabajando durante toda la jornada laboral.



  1. Ocupación adaptada 5.0



El individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral, es capaz de desempeñar su labor habitual, con modificaciones del puesto de trabajo y/o con aditamentos, o en otra ocupación con tareas similares, en condiciones competitivas, pudiendo trabajar durante toda la jornada laboral.



  1. Cambio de ocupación 7.5



EI individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral, no puede desempeñarse en su labor habitual ni en otra similar y necesariamente debe capacitarse para desarrollar aptitudes y destrezas que le permitan ejecutar un nuevo oficio. Esta nueva ocupación puede mantener su estatus ocupacional y socioeconómico.



  1. Ocupación reducida 10



El individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral, no logra recuperar ni adquirir aptitudes y destrezas que le permitan desarrollar o ejercer un nuevo oficio con el cual pueda conservar su estatus ocupacional y socioeconómico. Implica disminución en su jornada laboral y no es competitivo.



  1. Ocupación restringida, protegida o confinada 12.5



El Individuo se encuentra en un estado en el cual, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y luego de la rehabilitación integral, sus limitaciones son tan severas que solo le permiten desarrollar labores en su casa o en una institución especializada. Puede tener alguna remuneración, pero su finalidad es ocupar el tiempo.



  1. Sin posibilidades de ocupación 15



El individuo se encuentra en un estado tal, como consecuencia de la enfermedad o el accidente y después de la rehabilitación integral, que no esta en condiciones de desarrollar actividades laborales ni para ocupar su tiempo.

4.2.3 Reglas para la asignación

a) El hecho de que ocasionalmente se den experiencias menos favorables, no debería ser obstáculo para la asignación a una categoría que represente un grado menor de desventaja (es decir con un puntaje más bajo).

CAPITULO V

MINUSVALÍA DE INTEGRACIÓN SOCIAL

5.1 Definición

Es la desventaja del individuo derivada de la disminución o perdida de su capacidad para participar y mantener las relaciones sociales que le corresponden con base a su contexto socio - cultural.

5.2 Características

5.2.1 Materia de la escala

Nivel de contacto del individuo con un círculo cada vez más amplio, tomando como punto de referencia la propia persona.

5.2.2 Categorías de la escala



  1. Socialmente integrado 0.0



El individuo participa en todas las relaciones sociales usuales.



  1. Participación inhibida 0.5



El Individuo debido a su patología se inhibe de participar en toda la gama de actividades sociales que le corresponden a su contexto sociocultural, (incluye timidez, vergüenza y otros casos derivados de problemas de imagen a causa de un desfiguramiento u otras deficiencias y discapacidades) y algunas deficiencias de personalidad o discapacidades de conducta de carácter leve.



  1. Participación Disminuida 1.0



El Individuo debido a su patología se inhibe de participar en toda la gama de actividades sociales en las que participen personas desconocidas, pero la situación puede experimentar mejoría.



  1. Participación Empobrecida 1.5



El individuo debido a su patología solamente mantiene relaciones con sus padres, cónyuge, o hijos y no hay señales de mejoría.



  1. Relaciones reducidas 2.0



El Individuo debido a su patología, tiene dificultades serias para relacionarse aun con sus padres, cónyuge, hijos o hermanos.



  1. Aislamiento social 2.5



El Individuo debido a su patología tiene dificultades severas para relacionarse con cualquier persona por la cual es precisa de atención institucional permanente.

5.2.3 Reglas para la asignación:

a) La pérdida ocasional de contacto social no debe impedir la asignación de una categoría que represente un grado menor de desventaja (es decir que tenga un número más bajo).

CAPÍTULO VI

MINUSVALÍA DE AUTOSUFICIENCIA ECONOMICA

6.1 Definición

Es la desventaja del individuo derivada de la disminución o perdida de su capacidad para atender sus necesidades y los gastos generados por su patología directamente relacionados con la perdida de su capacidad laboral.

6.2 Características

6.2.1 Materia de la escala

Hace referencia fundamentalmente a la autosuficiencia económica, a partir del punto de referencia de la ausencia total de recursos económicos, pero a diferencia de las demás escalas de minusvalías, la materia se ha ampliado en este caso para poder tener en cuenta la posesión o dominio de una cantidad de recursos por encima de lo normal; esta ampliación se hace teniendo en cuenta que la abundancia de recursos puede ampliar o reducir la desventaja que se experimenta en otras dimensiones.

Incluye: La autosuficiencia del individuo para cumplir su obligación de mantener a otros, por ejemplo a los miembros de su familia; la autosuficiencia económica conseguida gracias a alguna compensación o pensión de discapacidad, invalidez o retiro, pero excluyendo los subsidios especiales recibidos para aliviar una situación de pobreza; la autosuficiencia económica basada en unos ingresos (fruto del trabajo o de cualquier otro origen) o posesiones materiales, como recursos naturales, ganadería o cultivos; y las situaciones de pobreza producidas o incrementadas por una deficiencia o discapacidad.

Excluye: Dificultades económicas que no tengan como causa una deficiencia o discapacidad.

6.2.2 Categorías de escala:



  1. Plenamente autosuficiente 0.0



El individuo posee los recursos suficientes para atender todas sus necesidades.



  1. Autosuficiencia 0.5



El individuo a pesar de su patología ve poco afectado la suplencia de sus necesidades y puede cubrir sin dificultad sus gastos derivados de su patología.



  1. Autosuficiencia reajustada 1.0



El individuo a raíz de su patología ve afectado significativamente su situación económica, siendo necesario el aporte de otros miembros del grupo familiar para satisfacer todas sus necesidades y los gastos derivados de su patología.



  1. Precariamente autosuficiente 1.5



El individuo a raíz de su patología ve afectada severamente su situación económica, de manera tal que depende de los ingresos de su familia para satisfacer las necesidades personales y familiares y los gastos derivados de su patología.



  1. Económicamente débil 2.0



El individuo a raíz de su patología solamente puede cubrir sus necesidades esenciales (vivienda, alimentación y vestido).



  1. Inactivo económicamente 2.5



El individuo a raíz de su patología no puede cubrir ninguna de sus necesidades ni cuenta con la ayuda familiar, ni de otros.

6.2.3 Reglas para la asignación:



  1. Asignar al individuo una categoría teniendo en cuenta la autosuficiencia económica de su familia, sin considerar su situación de persona dependiente.



  1. Una reducción ocasional de la autosuficiencia económica no debe ser inconveniente para la asignación de una categoría que represente un grado menor de desventaja (es decir, una con número más bajo).



  1. No deben tenerse en cuenta las pensiones y otros beneficios suplementarios que vaya a recibir en el futuro.

ARTICULO 15. DE LA REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN DEL MANUAL. El presente Manual Unico de la Calificación de la Invalidez podrá ser objeto de revisión y actualización de su contenido, en forma parcial por capítulos o libros, o en su totalidad, de acuerdo con el desarrollo científico y tecnológico de las ciencias de la salud, así como el de la baremología a nivel mundial.

ARTICULO 16. VIGENCIA Y DEROGATORIAS. El presente decreto rige a partir de la fecha de su publicación y deroga el decreto 692 de 1995 y todas las normas que le sean contrarias.

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE

Dado en Santafé de Bogotá, D.C., a los

HERNANDO YEPES ARCILA

Ministro de Trabajo y Seguridad Social

VIRGILIO GALVIS RAMIREZ

Ministro de Salud
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