46 del Decretoley 1295 de 1994 y el 5o de la Ley 361/97. Articulo 2o. Definiciones de invalidez, incapacidad permanente parcial, capacidad laboral y trabajo habitual




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50 100 50 11.0 3.5 60 90 60 9.0 2.0

70 80 70 8.0 2.5

80 70 80 7.0 2.0

90 60 90 6.0 2.0 100 50 100 5.0 1.5

110 40 110 4.0 1.0

120 30 120 3.0 1.0

130 20 130 2.0 0.5

140 10 140 1.0 0.5 150 0 150 0.0 0.0

Elevación hacia atrás desde la posición Neutra (0°) hasta:

0º 40º 0º 4.0 1.0 10º 30º 10º 3.0 1.0

20º 20º 20º 2.0 0.5

30º 10º 30º 1.0 0.5 40º 0º 40º 0.0 0.0

1.3.1.2 Anquilosis: Elevación anterior y posterior

TABLA No.1.18: ARTICULACIÓN DEL HOMBRO - ELEVACIÓN ANTERIOR Y POSTERIOR- ANQUILOSIS

Elevación anterior articulación anquilosada en: Deficiencia extremidad (%) Deficiencia global (%)

0º (posición neutra) 60.0 18.0

10º 53.0 16.0

20º 47.0 14.0

30º 40.0 12.0

40º 45.0 13.5

50º 50.0 15.0

60º 55.0 16.5

70º 60.0 18.0

80º 65.0 19.5

90º 70.0 21.0 100º 75.0 22.5

110º 80.0 24.0

120º 85.0 25.5

130º 90.0 27.0

140º 95.0 28.5

150º(elevación completa hacia adelante) 100.0 30.0 Elevación posterior articulación anquilosada en:

0º (posición neutra) 30.0 9.0

10º 35.0 10.5

20º 40.0 12.0

30º 45.0 13.5

40º (elevación completa hacia atrás) 50.0 15.0

1.3.1.3. Restricción de movimiento: Abducción - Aducción:

TABLA No. 1.19: ARTICULACIÓN DEL HOMBRO - ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN

Restricción de movimiento:

Amplitud media de ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN = 180 grados.

Abducción desde la posición neutra 0° Perdidos Conservados Deficiencia

Extremidad superior (%) Deficiencia global (%)

0º 150º 0º 17.0 5.0 10º 140º 10º 16.0 5.0

20º 130º 20º 14.0 4.0

30º 120º 30º 13.0 4.0

40º 110º 40º 12.0 3.5

50º 100º 50º 11.0 3.5 60º 90º 60º 10.0 3.0 70º 80º 70º 9.0 3.0

80º 70º 80º 8.0 2.5

90º 60º 90º 7.0 2.0 100º 50º 100º 6.0 2.0

110º 40º 110º 4.0 1.0

120º 30º 120º 3.0 1.0

130º 20º 130º 2.0 0.5

140º 10º 140º 1.0 0.5 150º 0º 150º 0.0 0.0

Aducción desde posición neutra 0º hasta

0º 30º 0º 3.0 1.0 10º 20º 10º 2.0 0.5

20º 10º 20º 1.0 0.5 30º 0º 30º 0.0 0.0

1.3.1.4 Anquilosis: abducción o aducción:

TABLA No. 1.20: ARTICULACIÓN DEL HOMBRO - ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN ANQUILOSIS

Anquilosada en: Deficiencia extremidad superior (%) Deficiencia global (%)

0º 60.0 18.0 10º 56.0 17.0

20º 51.0 15.5

30º 47.0 14.0

40º 42.0 12.5

45º 40.0 12.

50º 43.0 13.0

60º 49.0 14.5

70º 54.0 16.0

80º 60.0 18.0

90º 66.0 20.0 100º 71.0 21.5

110º 77.0 23.0

120º 83.0 25.0

130º 89.0 26.5

140º 94.0 28.0 150º 100.0 30.0 0º 60.0 18.0 10º 73.0 22.0

20º 87.0 26.0 30º 100.0 30.0

1.3.1.5 Restricción de movimiento: Rotación Interna y Externa

TABLA No. 1.21: ARTICULACIÓN DEL HOMBRO - ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA

Restricción de movimiento:

Amplitud media de Rotación = 130 grados.

Rotación interna desde posición neutra 0º Perdidos Conservados Deficiencia extremidad superior (%) Deficiencia Global (%)

0º 40º 0º 6.0 1.0 10º 30º 10º 5.0 1.0

20º 20º 20º 3.0 0.5

30º 10º 30º 2.0 0.5 40º 0º 40º 0.0 0.0

Rotación externa desde posición neutra 0º Perdidos Conservados Deficiencia extremidad superior (%) Deficiencia Global (%)

0º 90º 0º 14.0 4.0 10º 80º 10º 12.0 3.5

20º 70º 20º 11.0 3.5 30º 60º 30º 9.0 3.0

40º 50º 40º 8.0 2.5

50º 40º 50º 6.0 2.0

60º 30º 60º 5.0 1.5

70º 20º 70º 3.0 1.0

80º 10º 80º 2.0 0.5 90º 0º 90º 0.0 0.0

1.3.1.6 Anquilosis: Rotación Interna y Externa

TABLA No. 1.22: ARTICULACIÓN DEL HOMBRO - ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNAANQUILOSIS

Articulación anquilosada en rotación interna: Deficiencia de extremidad superior (%)

Deficiencia Global (%)

0º 60.0 18.0 10º 70.0 21.0

20º 80.0 24.0

30º 90.0 27.0 40º 100.0 30.0 Rotación externa:

0º 60.0 18.0

10º

50.0 15.0

20º

40.0 12.0

30º

49.0 14.5

40º

57.0 17.0

50º

66.0 20.0

60º

74.0 22.0

70º

83.0 25.0

80º

91.0 27.5

90º

100.0 30.0

1.3.2 Articulación del codo

1.3.2.1 Restricción de movimiento: Flexión - Extensión

Amplitud de movimiento: 150 grados.

Valor arco movimiento: 60%.

Posición neutra: 0º en extensión completa.

TABLA No. 1.23: ARTICULACIÓN DEL CODO - FLEXIÓN Y EXTENSIÓN

Restricción de movimiento:

Amplitud media de Rotación = 150 grados.

Flexión activa retenida de: Deficiencia extremidad (%) Deficiencia Global (%)

0º 39 11.5

10º

36.0 11.0

20º

34.0 10.0

30º

31.0 9.5

40º

29.0 8.5

50º

26.0 8.0

60º

23.0 7.0

70º

21.0 6.5

80º

18.0 5.5

90º 16.0 5.0 100º 13.0 4.0

110º 10.0 3.0 120º 8.0 2.5

130º 5.0 1.5

140º 3.0 1.0

150º 0.0 0.0

Extensión hasta: Deficiencia extremidad (%) Deficiencia Global(%)

0º(posición neutra) 0.0 0.0

10º 2.0 0.5

20º 4.0 1.0

30º 6.0 2.0

40º 8.0 2.5 50º 10.0 3.0

60º 12.0 3.5

70º 14.0 4.0

80º 16.0 5.0

90º 18.0 5.5 100º * 20.0 6.0 110º 22.0 6.5

120º 24.0 7.0

130º 26.0 8.0

140º 28.0 8.5

150º 30.0 9.0

1.3.2.2. Anquilosis: Flexión o extensión

TABLA No 1.24 ARTICULACION DE CODO FLEXION O EXTENSION - ANQUILOSIS

Articulación anquilosada en: Deficiencia Extremidad superior (%) Deficiencia global(%) 0 (posición neutra) 65.0 19.5

10º 64.0 19.0

20º 62.0 18.5

30º 61.0 18.5

40º 59.0 17.5

50º 58.0 17.5

60º 56.0 17.0

70º 55.0 16.5

80º 53.0 16.0

90º 52.0 15.5 100º * 50.0 15.0 110º 59.0 17.5

120º 68.0 20.5

130º 77.0 23.0

140º 86.0 26.6

150º(flexión completa) 95.0 28.5

*Posición funcional (1)

(1) En caso de anquilosis bilateral de los codos, la posición funcional no será necesariamente la misma para ambos; sin embargo, la deficiencia global correspondiente puede calcularse utilizando las cifras de la tabla anterior y las cifras de conversión de la TABLA No. 1.48.

1.3.2.3. Restricción de movimiento: rotación, supinación-pronación

Amplitud de movimiento: 160 grados (80o de supinación + 80o de pronación).

El movimiento de rotación, supinación-pronación, corresponde al 40% del movimiento del codo.

TABLA No. 1.25: ARTICULACIÓN DEL CODO - ROTACIÓN, PRONACION Y SUPINACIÓN

Restricción de movimiento:

Amplitud media de Rotación = 160 grados.

Rotación desde la posición neutra 0° hasta : Perdidos Conservados Deficiencia extremidad superior(%) Deficiencia global(%)

0º 80º 0º 13.0 4.0 10º 70º 10º 11.0 3.5

20º 60º 20º 10.0 3.0 30º 50º 30º 8.0 2.5

40º 40º 40º 7.0 2.0

50º 30º 50º 5.0 1.5

60º 20º 60º 3.0 1.0

70º 10º 70º 2.0 0.5 80º 0º 80º 0.0 0.0

1.3.2.4. Anquilosis: pronación-supinación del codo

TABLA No. 1.26: ARTICULACION DEL CODO - PRONACION SUPINACIÓN - ANQUILOSIS:

Articulación anquilosada en: Deficiencia Extremidad Superior(%) Deficiencia global (%)

0º (posición neutra) 65.0 19.5

10º 69.0 20.5

20º 73.0 22.0

30º 76.0 23.0

40º 80.0 24.0

50º 84.0 25.0

60º 88.0 26.5

70º 91.0 27.5

80º(supinación o pronación completa) 95.0 28.5

1.3.3. Articulación de la Muñeca

1.3.3.1. Restricción de movimiento: Dorsiflexión de la muñeca.

TABLA No 1.27: ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA - FLEXIÓN DORSAL

Amplitud media de LA FLEXIÓN DORSO-PALMAR = 130 grados.

Flexión dorsal desde posición neutra 0° hasta: Perdidos Conservados Deficiencia extremidad Superior (%) Deficiencia global (%)

0º 60º 0º 10.0 3.0 10º 50º 10º 8.0 2.5

20º 40º 20º 6.0 2.0

30º 30º 30º 5.0 1.5

40º 20º 40º 3.0 1.0

50º 10º 50º 2.0 0.5 60º 0º 60º 0.0 0.0

1.3.3.2. Anquilosis: flexión dorsal de la muñeca.

TABLA No. 1.28: ARTICULACION DE LA MUÑECA: FLEXIÓN DORSAL - ANQUILOSIS

Articulación anquilosada en: Deficiencia extremidad superior (%) Deficiencia Global (%)

0º (posición neutra) 30.0 9.0

10º 28.0 8.5

20º 27.0 8.0

30º 25.0 7.5

40º 47.0 14.0

50º 68.0 20.5

60º (flexión dorsal completa) 90.0 27.0

1.3.3.3. Restricción de movimiento: flexión palmar de la muñeca.

TABLA No. 1.29: ARTICULACION DE LA MUÑECA: FLEXIÓN PLAMAR RESTRICCION DE

MOVIMIENTO

Flexión palmar desde posición neutra 0° hasta: Perdidos Conservados Deficiencia extremidad Superior (%) Deficiencia global (%)

0º 70º 0º 11.0 3.5 10º 60º 10º 10.0 3.0 20º 50º 20º 8.0 2.5

30º 40º 30º 6.0 2.0

40º 30º 40º 5.0 1.5

50º 20º 50º 3.0 1.0

60º 10º 60º 2.0 0.5 70º 0º 70º 0.0 0.0

1.3.3.4. Anquilosis: flexión palmar de la muñeca.

TABLA No. 1.30: ARTICULACION DE LA MUÑECA: FLEXIÓN PLAMAR - ANQUILOSIS

Articulación anquilosada en: Deficiencia Extremidad (%) Deficiencia Global(%)

0º 30.0 9.0

10º

39.0 11.5

20º

47.0 14.0

30º

56.0 17.0

40º

64.0 19.0

50º

73.0 22.0

60º

81.0 24.5

70º

90.0 27.0



1.3.3.5 Restricción de movimiento: Desviación radial y cubital

TABLA No. 1.31: ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA - RADIALIZACION Y CUBITALIZACION

Restricción de movimiento:

Amplitud media de la DESVIACIÓN RADIAL - CUBITAL = 50 grados.

El movimiento de radialización y cubitalización, corresponde al 30% del movimiento del codo.

Desviación radial desde posición neutra 0° hasta: Perdidos Conservados Deficiencia

Superior(%) Deficiencia global(%)

0º 20º 0 4.0 1.0 10º 10º 10 2.0 0.5 20º 0º 20 0.0 0.0

Desviación cubital desde posición neutra 0° hasta

0º 30º 0 5.0 1.5 10º 20º 10 4.0 1.0 20º 10º 20 2.0 0.5 30º 0º 30 0.0 0.0

1.3.3.6 Anquilosis: desviación radial y cubital.

TABLA No. 1.32: ARTICULACION DE LA MUÑECA: DESVIACIÓN RADIAL Y CUBITAL - ANQUILOSIS

Articulación anquilosada desviación radial en: Deficiencia Superior(%) Deficiencia Global(%)

0º (posición neutra) 30.0 9.0

10º 60.0 18.0

20º (desviación radial completa) 90.0 27.0

Articulación anquilosada desviación cubital en:

0º (posición neutra) 30.0 9.0

10º 50.0 15.0

20º 70.0 21.0

30º (desviación cubital completa) 90.0 27.0

1.3.4 ALTERACIONES EN EL MOVIMIENTO DE LOS DEDOS

La deficiencia debida a alteraciones en el movimiento de los dedos de la mano debe relacionarse con la deficiencia referida a la mano y ésta en relación con la extremidad superior, la que a su vez debe ser referida a la persona global.

1.3.4.1. Articulación interfalángica del Pulgar

Amplitud media de la flexión - extensión: 80 grados.

TABLA No. 1.33: ARTICULACIÓN INTERFALANGICA DEL PULGAR – FLEXIÓN - EXTENSIÓN RESTRICCION DE MOVIMIENTO

Movilidad Pérdida Deficiencia del pulgar(%) Deficiencia mano(%) Deficiencia

Extremidad Superior (%) Deficiencia Global(%)

80º 0º 0.0 0.0 0.0 0.0 60º 20º 5.5 2.0 2.0 0.5 40º 40º 11.5 4.0 3.5 1.0

20º 60º 17.0 6.5 6.0 2.0 0º 80º 22.5 9.0 8.0 2.5

1.3.4.2. Anquilosis: interfalángica del pulgar.

TABLA No. 1.34: ARTICULACIÓN INTERFALANGICA DEL PULGAR – ANQUILOSIS

Deficiencia del Pulgar (%) Deficiencia mano (%) Deficiencia Extremidad superior

(%) Deficiencia global(%)

80° (Flexión completa) 37.5 15.0 13.5 4.0

60º 27.5 11.0 10.0 3.0 40º 17.5 7.0 6.5 2.0

20º(posición neutra) 20.0 8.0 7.0 2.0 0° (posición neutra) 22.5 9.0 8.0 2.5

1.3.4.3. Articulación Metacarpofalángica del Pulgar flexión - extensión: Restricción de movimiento:

Amplitud media de la flexión - extensión: 60 grados.

TABLA No.1.35: ARTICULACIÓN METACARPOFALANGICA DEL PULGAR – RESTRICCION DE

MOVIMIENTO

Movilidad Pérdida Deficiencia del pulgar(%) Deficiencia mano(%) Deficiencia

Extremidad Superior (%) Deficiencia Global(%)

60º 0º 0.0 0.0 0.0 0.0 40º 20º 9.0 3.5 3.0 1.0 20º 40º 18.5 7.5 7.0 2.0 0º 60º 27.5 11.0 10.0 3.0

1.3.4.4. Anquilosis: Metacarpofalángica del Pulgar:

TABLA No.1.36: ARTICULACIÓN METACARPOFALANGICA DEL PULGAR - ANQUILOSIS

Articulación Anquilosada en: Def.pulgar(%) Def.mano(%) Def.Ext.Sup. Def.Global

60º(flexión completa) 40.0 16.0 14.5 4.5
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