Entrevista r




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títuloEntrevista r
fecha de publicación07.03.2016
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tipoEntrevista
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NMW TARJETA DE BUSQUEDA DE TRABAJO DWPSP 277 Revised 7/19/13 Distribución: Participante

JOB SEARCH ACTIVITY CARD
Nrectangle 8rectangle 10ombre:_______________________________________ SSN:________________________ Horas por Semana:_______ TANF SNAP
Búsqueda de trabajo Semana inicia: del __________ al ____________ Tarjeta de trabajo a entregarse el día: ________________________________
Códigos de A - Aplicación en persona O – Aplicación por Internet F- Checar la aplicación I – Entrevista R – Resume (Vitae)

Actividad: RW- Registrarse para trabajo W – Taller de Trabajo C – Regresar una llamada
Tipo de Transportación:  Transporte público  Caminar  Vehículo personal/Prestado  Familia y/o Amigos



Fecha

Código de Actividad


Empleador o Nombre de la Agencia


Persona Contactada

o

Dirección de internet

Numero de Teléfono

Comentarios


Tiempo Usado



















































































































































































































Tiempo Total: __________
NMW participante: Mi firma certifica que la información proveído es verdadera.
Firma de participante: ___________________________________________________ Fecha: ______________________

CDS Firma: ________________________________________________________ Fecha: ______________________

CDS: Mi firma certifica que las actividades, arriba enlistadas, fueron verificadas y el tiempo utilizado completando cada actividad es razonable y adecuado.

AVISO DE DERECHOS

CONFIDENCIALIDAD Yo comprendo que toda la información que yo proporcione a HSD (Departamento de Servicios Humanos) es confidencial. La información solamente se usará para propósitos de elegibilidad o para proporcionar servicios. Por ley, la información confidencial puede referirse a agencias federales y estatales. Toda la información será utilizada para determinar la elegibilidad y / o proporcionar servicios. (03/29/12)
DECLARACION DE NO DISCRIMINACION El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (por sus siglas en inglés “USDA”) prohíbe la discriminación contra sus clientes, empleados y solicitantes de empleo por raza, color, origen nacional, edad, discapacidad, sexo, identidad de género, religión, represalias y, según corresponda, convicciones políticas, estado civil, estado familiar o paternal, orientación sexual, o si los ingresos de una persona provienen en su totalidad o en parte de un programa de asistencia pública, o información genética protegida de empleo o de cualquier programa o actividad realizada o financiada por el Departamento. (No todos los criterios prohibidos se aplicarán a todos los programas y/o actividades laborales). Si desea presentar una queja por discriminación del programa de Derechos Civiles, complete el USDA Program Discrimination Complaint Form (formulario de quejas por discriminación del programa del USDA), que puede encontrar en internet en http://www.ascr.usda.gov/complaint_filing_cust.html, o en cualquier oficina del USDA, o llame al (866) 632-9992 para solicitar el formulario. También puede escribir una carta con toda la información solicitada en el formulario. Envíenos su formulario de queja completo o carta por correo postal a U.S. Department of Agriculture, Director, Office of Adjudication,1400 Independence Avenue, S.W., Washington, D.C. 20250-9410, por fax al (202) 690-7442 o por correo electrónico a program.intake@usda.gov. Las personas sordas, con dificultades auditivas o con discapacidad del habla pueden contactar al USDA por medio del Federal Relay Service (Servicio federal de transmisión) al (800) 877-8339 o (800) 845-6136 (en español). Para obtener más información acerca de cuestiones del programa SNAP, las personas deben contactar al número de línea directa del USDA SNAP al (800) 221-5689, que también está en español, o llamar a State Information/Hotline Numbers (dé clic en el enlace para obtener un listado de números de línea directa por estado); lo puede encontrar en internet en http://www.fns.usda.gov/snap/contact_info/hotlines.htm. El USDA es un proveedor y empleador que ofrece igualdad de oportunidades. (06/11/13)
INFORMACIÓN DE NECESIDADES ESPECIALES Si Ud. es una persona que tiene incapacidad y Ud. requiere esta información en un formato alternativo o requiere un acomodamiento especial para poder participar en cualquier audiencia publica, programa o servicio, comuníquese con el personal del departamento de servicios humanos de NM gratis y llame al número 1-800-432-6217, o a través del sistema de relaís de Nuevo Méjico TDD en 1-800-659-8331 o puede oprimir 711. El departamento solicita la comunicación previa por lo menos de 10 días por anticipado para poder proporcionar los formatos alternativos a y acomodamientos especiales que Ud. solicite. (08/22/08)
AUDIENCIA JUSTA Usted puede solicitar una audiencia si usted no está de acuerdo con la información en este aviso. Una audiencia le dará la oportunidad de explicar el porque usted no está de acuerdo. Usted puede solicitar una audiencia:

  • Completando y regresando la parte inferior de esta carta; o

  • Escribiendo o llamando a su oficina local de HSD; o

  • Escribiendo al departamento de Oficinas de Audiencias en el Departamento de Servicios Humanos, P.O. Box 2348, Santa Fe, N.M. 87504-2348, o llamando al 1-800-432-6217 o 505-476-6213. (Revisado 08/16/11

TIEMPO LIMITE PARA SOLICITAR UNA AUDIENCIA Usted tiene 90 días desde la fecha de este aviso para solicitar una audiencia. Si usted solicita una audiencia dentro de 13 días desde la fecha de este aviso, usted continuará recibiendo la misma cantidad de beneficios que usted recibía antes de que nosotros tomaremos la decisión de este aviso. Usted continuará obteniendo esos beneficios hasta que el Departamento decida su caso, al menos que otro cambio sea hecho a su caso. Cambios en los beneficios pueden ser hechos después de que usted haya solicitado una audiencia si la razón para ese cambio no es la misma que la razón para la audiencia. Si usted pierde la audiencia, es posible que usted tenga que pagar de regreso cualquiera de los beneficios que usted recibía mientras el Departamento estaba decidiendo su caso. (Revisado 9/24/02)

  1. EL PROCESO DE LA AUDIENCIA Después que usted solicite una audiencia, el Departamento le enviará una carta indicándole el dia, hora y lugar donde su audiencia será llevada a cabo. La audiencia es usualmente en la oficina del condado de HSD. La audiencia será llevada a cabo por un oficial de la Oficina de Audiencias de HSD. Usted o su representante pueden investigar en el expediente de su caso y usar cualquier prueba que ustedes decidan utilizar en su caso. Usted explicará porque usted piensa que la acción tomada por HSD estaba equivocada. Usted puede traer testigos y presentar pruebas. Usted puede cuestionar a la oficina del condado acerca de la acción tomada y prueba presentada. Usted se puede representar a usted mismo. Usted puede ser representado por un amigo, miembro de la familia o un abogado. Para mayor información de donde usted puede obtener asistencia legal gratuita, llame al 1-800-340-9771. Despues de la audiencia, el oficial elaborará un reporte. El Director de la Division de HSD decidirá si la acción fue correcta o incorrecta. Después que el Director haya decidido su caso, se le enviará una carta informandole la decisión y razones del porque la decisión fue tomada. (Revisado 04/02/03)

straight connector 8 Por Favor inicial

  1. POR FAVOR COMPLETE LA SECCION ABAJO, SI USTED QUIERE SOLICITAR UNA AUDIENCIA, Y REGRESELA A SU OFICINA LOCAL DE INGRESOS DE APOYO O LA OFICINA DE AUDIENCIAS.  Yo estoy solicitando una audiencia. Yo no estoy de acuerdo con lo que el Departamento de Servicios Humanos me dice en este aviso debido a que:




Seleccione uno de los cuadros a continuación sólo si solicita una audiencia.

 Yo quiero continuar recibiendo los beneficios que recibo ahora.

 Yo NO quiero continuar recibiendo los beneficios que recibo ahora.


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Número de Teléfono

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