Relación del Hombre con el Medio Externo -Órganos de los sentidos




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fecha de publicación19.02.2016
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MEDICINA DEL DEPORTE
Daniel Tomasone

9 TEMAS

  1. Relación del Hombre con el Medio Externo –Órganos de los sentidos-

  2. Patologías del Sistema Nervioso y Dopping

  3. Patologías Cardiovasculares

  4. Lesiones Deportivas

  5. Utilización de la Energía

  6. Alimentación

  7. Adaptación del Organismo (Altitud, Calor, etc.)

  8. Sexo y Deportes

  9. Reanimación Cardio-pulmonar



UNIDAD 2 – PATOLOGIAS DEL SISTEMA NERVIOSO - DOPPING
-¿El viagra se considera dopping?

No está en la lista de Medicamentos prohibidos por el Comité Olímpico Internacional (COI)
Hay algunas sustancias en “período de prueba” (en evaluación)

Cada vez que se va a iniciar una Olimpíada, se actualiza la lista de Sustancias Prohibidas y o Restringidas.
Respecto de una sustancia “de uso restringido”, si el médico no tiene más remedio que usarla, solicita autorización a su Asociación y lo informa.(previo a la competencia).

Para que una droga actúe, cumpla su cometido, debe tener una concentración determinada. Solo en esa proporción (tantos mgs cad x horas, actúa “adecuadamente”.
SORTEO DE JUGADORES PARA UN CONTROL ANTI-DOPPING

Participan tantas bolillas como jugadores de ambos equipos estuvieron en el encuentro antes del minuto 40 del segundo tiempo. (Si ingresó después y salé su bolilla, se descarta y se extrae una nueva)
El sorteo se realiza 5 minutos antes de la conclusión. El PF les anuncia a los jugadores sorteados y van directamente al Control.

Se toman frascos herméticamente cerrados que se identifican con una letra y un número (por ejemplo: B – 123) Esa nomenclatura, que cuida el anonimato de los jugadores, se mantiene hasta que salta un resultado positivo. Si en una muestra detecta una sustancia prohibida, la AFA identifica el frasco, lo individualiza y se comunica con el club del jugador. La institución tiene 48 horas para requerir una contraprueba (se realiza con la presencia de un abogado y representante del club que verifican el correcto “sellado” del recipiente que va a ser evaluado.
Y entonces, se realiza la nueva prueba. Si se confirma el Dopping el jugador es sancionado.


  • 1 Sustancia Prohibida >>>>>> NUNCA se debe utilizar

  • 1 Sustancia Restringida >>>>> Se debe REQUERIR AUTORIZACION para administrarla. (Corticoides, broncodilatadores…)

  • 1 Sustancia Permitida: Uso irrestricto


En Argentina los jugadores son muy poco profesionales. Son caprichosos, egoístas.

El Médico, en general es el más débil del plantel. Si se pone exquisito y exigente puede quedarse sin trabajo.
Más del 90 % de los medicamentos se eliminan a las 48 o 72 horas. Depende de la sustancia y del metabolismo de cada jugador. ¡Hay que tener cuidado!
Diuréticos: No son estimulantes pero diluyen la orina, de modo que la concentración de las sustancias prohibidas aparecen en una proporción ínfima o imposible de detectar. Eso se denomina NEUTRALIZACIÓN DE LA DROGA
Hay hoy máquinas mucho más sofisticadas.
DOPPING GENETICO: Manipulación de los genes en busca del “SUPERATLETA”
DOPPING SANGUINEO: Extraer sangre para disminuir la cantidad de glóbulos rojos (en un tiempo se vuelve a completar) o Inyectar sangre, al incorporar mayor cantidad de glóbulos rojos, incorporo más oxígeno.
Los efectos de la ALTITUD (“altura”) no se pueden negar. Por una cuestión física. Menos oxígeno, menos rozamiento en el aire, etc.
Miércoles 1 de Septiembre
(Continuación UNIDAD 2)
Preguntas sobre el “Dopping en sangre”

El COI en plena Competencia Oficial puede caer a un entrenamiento, una concentración y realizar controles al azar o a determinados jugadores.
Además de la cuestión reglamentaria, está la cuestión ética

Tomasone: “Yo no estoy de acuerdo con ganar a cualquier precio.

“Estoy en contra del dopping principalmente porque hace mal a la salud”

“No justifico poner en riesgo la salud del deportista”.
Una cosa es usar los medios (todos) lícitos para ganar. Otra es usar medios ilícitos, que además atentan contra la salud.

“Yo te uso a vos para obtener un resultado; te uso como un objeto pero no me importás un pito”
Si yo inyecto glóbulos rojos, con el riesgo de que ese exceso tape las arterias, que se produzca una embolia, una trombosis u otro percance –sin contar con la posible infección… Para hacer algo así a escondidas, es seguro que las condiciones no serán todo lo inocuas que debieran (como un sanatorio o un laboratorio)
ENTRENAMIENTO
La recuperación de un esfuerzo importante requiere 24 horas por lo menos. La fatiga se manifiesta a las 48 horas.
“Síndrome de sobreentrenamiento” No te permito la recuperación necesaria y te sigo exigiendo.

El GLUCOGENO Combustible del Organismo. Se deposita en el Hígado. Cuando hago una actividad física intensa, consumo el Glucógeno que tengo acumulado. Luego el organismo me pide hidratarlo para volver a fabricar esa sustancia que necesito.

Las primeras 2 horas, cuando he consumido el glucógeno, debo reponerlo.
Debo gastar el Acido Láctico acumulado y consumir Glucógeno.

El Entrenamiento y la Competencia deben ser igualmente graduales, igual al principio y al final (la curva debe describir una parábola perfecta, con la misma pendiente) Si el comienzo fue gradual, no puede haber un final abrupto. Porque se acumula ese Acido Láctico, que debe ser eliminado.

Un trote al final de la competencia o del entrenamiento ayuda a que el final sea gradual, tal como fue el comienzo de la actividad.

Regenerativo: Lavo ese Acido Láctico que lastima los músculos. Debo eliminarlo y reponer Glucógeno, para que vaya rápido a los músculos y al hígado. (Glucosa y Sales Minerales)
La VERDAD es lo que demostró la ciencia y la experiencia.
En otras disciplinas, los deportistas son “más profesionales” (incluso los amateur). Tanto en su cuidado como en su autoexigencia.
FIBRAS
Una Biopsia Muscular es el estudio ideal para conocer la cantidad de Fibras Rápidas y Lentas que cada individuo tiene.

Esa dotación es genética.

Las Fibras rápidas son explosivas, para movimientos más veloces y cortos. Pero se gastan más rápido (Consumen más Glucógeno)

Por ejemplo: Un atleta que corre 100 metros llanos tiene más F Rápidas y F Explosivas. Pero no puede rendir en distancias de fondo, porque se va a fundir.

Aquél que tiene más F Lentas puede hacer un ida y vuelta permanente. Pero no será bueno en el pique corto.

En un entrenamiento, cuando se hace fondo (por ejemplo, 2 kilómetros) el que llega primero es porque tiene más Fibras Lentas. Por el contrario, el que llega último probablemente es porque tiene más Fibras Rápidas. Seguramente será mejor en el pique corto.
TEST YO-YO TEST

El que tiene más F. Rápidas se fatiga más rápido.
TEST DE CONSUMO DE OXIGENO

Un jugador de elite consume arriba de 65 mililitros x minuto de oxígeno.
Esas evaluaciones sirven para sacarle más provecho a cada jugador. Si un jugador consume 44 o 45 mililitros x minuto de O es porque está mal entrenado. Se va a fundir, no va a rendir y tiene mayores posibilidades de lesionarse.

Los TEST son pruebas científicas que avalan la decisión de un DT
TEST DE SALTABILIDAD

El que más salta, tiene más F. Rápidas; el que salta menos, más F Lentas
Marcelo Peña: “El Fútbol se ha hecho cada vez más científico”
Tomasone: Ese es el camino, a la larga es el camino correcto.

Un Profesional es aquel que conoce su trabajo y lo realiza con responsabilidad

“Todo cargo tiene una carga”. El jugador quiere el cargo pero no la carga.
MAQUINA ISOCINETICA: La computadora informa el balance muscular (agonista-antagonista). Sirve para evaluar a un jugador y también para planificar su rehabilitación.
Productos con Glucógeno

Jugo de Frutas con Glucosa Líquida

Gatorade

Miel

Miel con Naranja

Glucolín

Miércoles 8 de Setiembre
UNIDAD 1 – RELACION DEL HOMBRE CON EL MEDIO - ORGANOS DE LOS SENTIDOS
ÓRGANO SENSORIAL

El hecho de formar parte de un ambiente que exige continuamente reacciones para sobrevivir da preponderancia a la función de los órganos sensoriales. Al mismo tiempo, el cuerpo humano necesita recibir información del funcionamiento de los órganos internos para propiciar el estado de equilibrio indispensable: la "homeostasis".
El organismo posee millones de órganos sensitivos. En ellos se encuentran los receptores, que son las terminaciones de las dendritas y neuronas sensitivas.. Los sentidos funcionan a partir de unidades que comprenden un órgano receptor u órgano terminal periférico. Las sensaciones se perciben e interpretan en el cerebro.

Cada sentido realiza una función importante que nos permite relacionarnos adecuadamente con el medio.
SENTIDO DE LA VISTA

Consiste en la habilidad de detectar la luz y de interpretarla. La visión es propia de los animales, que poseen un Sistema Visual. La primera parte del sistema visual se encarga de formar la imagen óptica del estímulo visual en la Retina. Esta es la función que cumplen la Córnea y el Cristalino del ojo.

Las células de la retina forman el sistema sensorial del ojo. Las primeras en intervenir son los Fotorreceptores, los cuales capturan la luz que incide sobre ellos. Sus dos tipos son los Conos y los Bastones. Otras células de la retina se encargan de transformar esa luz en impulsos electroquímicos y en transportarlos hasta el Nervio Optico. Desde allí, se proyectan a importantes regiones como el núcleo geniculado lateral y la corteza visual del cerebro.

En el cerebro comienza el proceso de reconstruir las distancias, colores, movimientos y formas de los objetos que nos rodean.
ANATOMÍA DEL OJO

El Globo ocular posee tres envolturas, que de afuera hacia adentro son:

  • Túnica Fibrosa Externa

Se compone de dos regiones la esclerótica y la córnea.

  1. Esclerótica: que es blanca y opaca, brinda protección a las estructuras internas, y estabilidad. Cubre la mayor parte del globo ocular, excepto en una pequeña región anterior.

  2. Córnea; Es una prolongación anterior transparente, avascular pero muy inervada de la esclerótica, que abulta hacia delante el ojo. Es ligeramente más gruesa que la esclerótica.




  • Túnica Vascular Media

Está conformada por tres regiones, la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.

  1. Coroides; es la porción posterior Pigmentada de la túnica vascular media, la cual se une a la esclerótica laxamente y se separa del cristalino mediante la membrana de Bruch.

  2. Cuerpo ciliar; Es una prolongación cuneiforme, que se proyecta hacia el cristalino y se ubica en la luz del ojo entre el iris (anterior) y el humor vítreo (posterior).

  3. Iris; Es la extensión anterior pigmentada de la coroides, cuya función es regular la entrada de luz al ojo mediante la contracción o distensión de la pupila.




  • Retina o Túnica Neural

Se compone de 10 capas, que desde el exterior al interior del globo se denominan:

* Epitelio pigmentado

* Capa de conos y bastones (receptora)

* Membrana limitante externa

* Capa nuclear externa

* Capa plexiforme externa

* Capa nuclear interna

* Capa plexiforme interna

* Capa de células ganglionares

* Capa de fibras del nervio óptico

* Membrana limitante interna
Cámaras del ojo:

* Cavidad vítrea; que contiene el humor vítreo, y se ubica detrás del cristalino, conformando el núcleo transparente, gelatinoso del globo ocular.

* Cámara posterior; ubicada delante de la cavidad vitrea y posterior al iris. Contiene humor acuoso y el cristalino o lente del ojo.

* Cámara anterior; ubicada entre la córnea (hacia adelante) y el iris (atrás). También contiene humor acuoso.
Patologías:

  • Miopía: No puede ver de lejos. La imagen se forma muy delante de la retina. Necesita Lentes

  • Hipermetropía: Lo contrario. La imagen se forma muy atrás de la retina. Necesita Lentes.

  • Presbicia: Vista Cansada. La persona no puede ver de cerca. Los músculos se empiezan a irritar. La Solución: Lentes de Lectura. Ayuda al cristalino y el ojo puede descansar.


(Eso sí, una vez que comienzo a usar lentes los músculos de los ojos ya no trabajan igual)
Daltonismo: Confusión de Colores. En la Retina hay Conos y Bastones. Los Conos ven los colores; los Bastones ven blanco negro y gris.
Los dos Ojos deben ver exactamente igual (VISION BINOCULAR)

Si Hay “diametría” hará falta lentes (por ejemplo, lentes de contacto)
SENTIDO DEL OÍDO

APARATO AUDITIVO. Fundamental por la Audición y el Equilibrio.
Las células especializadas de la audición son los mecano-receptores (sensibles a los cambios de presión), alojadas en el oído interno. Responsables de la audición y del sentido del equilibrio.
OIDO:

    • Oído Externo (Oreja – Pabellón auricular, hasta el Tímpano)

    • Oído Medio (constituido por tres huesos pequeños: martillo, yunque y estribo).

    • Oído Interno (Verdadero órgano del Oído y del Equilibrio Protegido por el hueso)


Importancia de los Canales Semicirculares del Oído Interno: Maneja las alteraciones en el Equilibrio.
Influencia de la Altitud

El Oído se maneja por presión. El Tímpano es una membrana. No está perforado. Pero se comunica con el Oído Medio a través de la Trompa de Eustaquio. Importancia de la Presión. (Por ejemplo, se tapan los oídos en un avión cuando se despresuriza)
SENTIDO DEL GUSTO

APARATO GUSTATIVO

Está en la LENGUA (tiene Papilas gustativas)


  • Dulce: En la punta de la Lengua

  • Salado: Bordes del Tercio Anterior

  • Acido: Bordes del Tercio Posterior

  • Amargo: Al fondo, atrás


Las sensaciones del gusto llegan en principio al bulbo raquídeo y luego, de manera consciente, a la corteza cerebral.

La Lengua contiene botones gustativos, que son los órganos sensoriales del gusto. En la superficie de la lengua hay pequeñas proyecciones o papilas, que contienen yemas o botones de tamaño microscópico y están abiertas a la superficie de la lengua por medio de poros (éstas células son quimiorreceptoras).
SENTIDO DEL TACTO

APARATO TACTIL

En la PIEL. Órgano más grande del cuerpo. Más de 2 metros cuadrados de superficie.

El sentido del tacto es aquel que permite a los organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza o suavidad, dureza, etc. En la pìel se encuentran receptores nerviosos que se encargan de transformar los distintos tipos de estímulos del exterior en información susceptible de ser interpretada por el cerebro.
La Piel tiene Glándulas Sudoríparas. El SUDOR es importante en el Deporte porque regula la Temperatura Corporal.

El Organismo Humano es Homotermio. Debe tener una temperatura constante. N Hipotermia (más baja), ni Hipertermia (más alta).

Con la Transpiración el cuerpo pierde calor. Con el esfuerzo de una actividad física, uno aumenta la temperatura corporal. El Sudor es el mecanismo para bajarla, a través de la Piel. El aire lo enfría y ese calor se evapora.

EL ORGANISMO TIENE UNA REGULACION DE TERMOSTATO

Importancia de evitar los llamados “Golpes de Calor” (Síntomas: Mareo, nausea, obnubilación). Importancia de la hora y la temperatura en que se juegan los

partidos.
SENTIDO DEL OLFATO

La NARIZ tiene una terminación en el bulbo olfatorio, que detecta los olores en comunicación con el Cerebro.

La nariz humana distingue entre más de 10.000 aromas diferentes. El olfato es el sentido más fuerte al nacer.

Las sustancias odorantes son compuestos químicos volátiles transportados por el aire. Los objetos olorosos liberan a la atmósfera pequeñas moléculas que percibimos al inspirar
Cuando uno está resfriado o tiene Sinusitis Crónica pierde la sensibilidad olfativa (porque el órgano que no se usa se atrofia).
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