Tipos de dislexia según diferentes autores




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Adquirida

Se puede definir la dislexia adquirida como la “aparición de problemas de lectura en adultos previamente alfabetizados, que han sufrido lesiones neurológicas”. Caracteriza a las personas que, aunque previamente eran lectores competentes, han perdido esta habilidad como consecuencia de una lesión cerebral. Un ejemplo, podría ser una paciente que a consecuencia de una herida de bala en el cerebro, no puede leer nunca más.

Un intento muy influyente de clasificación de dislexia adquirida, es el que se realiza en función de los tipos de palabras en los que el paciente comete errores. Marshall y Newcombe (1972) han clasificado los errores en tres categorías:

  • De tipo visual

  • De transformación grafema-morfema

  • Errores semánticos



        1. Tipos de dislexia adquirida



  1. Según la ruta de acceso lesionada

El trastorno se produce por una lesión neurológica que provoca alteraciones en una ruta de las rutas acceso al significado, produciendo una serie de características específicas:

  • Dislexia fonológica

El individuo utiliza la ruta visual. Lee con dificultad las palabras desconocidas o pseudopalabras, ya que no dispone de una representación en el léxico visual que le permita su reconocimiento.

  • Dislexia semántica

Puede leer gracias a la conexión del léxico visual con el fonológico, pero no podrá recuperar su significado.

  • Dislexia auditiva

Dificultad para discriminar los sonidos de letras, reconocer pautas de sonido, secuencias, palabras, órdenes, etc. Tienen dificultades en el deletreo y la composición. Esta es la forma de dislexia más difícil de corregir y radica en la inhabilidad de percibir los sonidos separados del lenguaje oral. No se trata de deficiencia auditiva, sino de obstrucción de la relación entre el sonido y los símbolos lingüísticos.

  • Dislexia visual

Dificultad para seguir y retener secuencias visuales y para el análisis e integración visual de los rompecabezas. La mayoría percibe letras y algunas partes de las palabras invertidas, son lentos y tienen problemas con la secuencia. Ésta se caracteriza por la inhabilidad para captar el significado de los símbolos del lenguaje impreso.

  1. Según el grado de afectación

La dislexia adquirida se suele dividir en:

  • Dislexia adquirida superficial

Leen en silencio “de oído”, reconocen las palabras por el sonido y no por la imagen de cada palabra sobre el papel. Pronunciarán en voz alta cada parte de la palabra e intentarán reconocer el total a partir de lo que oyen dentro de sí mismos. Depende de la ruta fonológica utilizada durante la lectura. No siempre disponen de la representación semántica, de ahí que una palabra pueda no ser comprendida aunque sea pronunciada correctamente.

Estos pacientes tampoco son sensibles a la dimensión semántica del estimulo, pero sí se ven afectados por las características de la representación grafémica, como la longitud de la palabra y la regularidad del deletreo. Leen las palabras regulares, conocidas o no, e incluso las pseudopalabras, pero no pueden leer aquellas que no se ajustan a las reglas de conversión grafema-fonema, por ejemplo “baca”.

  • Dislexia adquirida profunda

Cuando el trastorno abarca ambas rutas, visual y fonológica, se producirán ambos tipos de síntomas. El error más característico son los errores semánticos.

Los errores que cometen son de tipo semántico. Poseen una incapacidad para utilizar la fonética; no pueden conectar la imagen de la página con el sonido conocido de la palabra. Miran la palabra y pueden leer una de significado parecido. Por ejemplo Madrid en vez de ciudad. Además, pueden confundir una palabra con otra como “loca” y “tomo”, porque la configuración de la palabra es parecida; las curvas y las rectas forman esquemas similares.

      1. Evolutiva:

Engloba a los individuos que experimentan la dislexia en la adquisición inicial de la lectura, cuyos síntomas desaparecen con el tiempo, es decir, con la maduración del niño.

En la dislexia evolutiva se agrupa a aquellos niños que “sin ninguna razón aparente” presentan dificultades especiales en el aprendizaje de la lectura. A pesar de contar con una inteligencia normal, ambiente socioeconómico favorable al aprendizaje, buena escolaridad, etc.; obtienen en los test de lectura puntuaciones inferiores a las correspondientes a su edad cronológica.

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Los síntomas que presenta son inversiones en la escritura y / o en la lectura, adiciones, omisiones, escritura en espejo, vacilaciones, repeticiones.

Según Jorm (1979) la dislexia evolutiva se presenta con dificultades para leer palabras sin sentido o pseudopalabras, junto con una menor dificultad en la lectura de palabras fácilmente imaginables y una tendencia a cometer errores visuales al leer.

En la dislexia evolutiva existe una gran diversidad en el rendimiento de los niños. Sus errores de lectura varían de un día a otro, por ello, los intentos de clasificarlos según estos no serían fiables. El retraso que presentan suele ser específico para el área del lenguaje. En actividades como razonamiento, cálculo numérico, etc., que no exigen uso del lenguaje, su ejecución puede ser incluso superior a la media.

Otro aspecto importante, es que el disléxico evolutivo no presenta lesión cerebral alguna, no habiendo por tanto, ningún problema localizado que hubiera podido tener como consecuencia el que una “ruta de lectura” fuera deficiente. En el caso de que la dislexia pudiera ser debida a una sola causa, quedaría un margen para que los niños desarrollaran estrategias específicas de lectura, escritura y deletreo para su compensación y mejora.

Por último, Croxen y Lytton encontraron una alta incidencia de dificultades para la localización de dedos y la discriminación izquierda/derecha entre los malos lectores.

5.1.2.1 Tipos de dislexia evolutiva

El conjunto de personas con dislexia evolutiva presenta unas características heterogéneas, ya que como los componentes que intervienen en la lectura son muchos y diferenciados, las razones del fracaso de estos sujetos también pueden ser diferentes.

Se puede clasificar los tipos de dislexia evolutiva teniendo en cuenta los procesos que componen el sistema de lectura:

  1. Déficit en los procesos perceptivos:

Aparición de anomalías en el control de los movimientos oculares de los niños disléxicos (fijaciones más largas, número mayor de regresiones).

El déficit en el proceso de análisis visual se ha mantenido bastante tiempo como el responsable de las alteraciones de los disléxicos evolutivos  debido a que estos niños tienden a confundir las letras que poseen rasgos muy similares.

  1. Déficit en el reconocimiento de palabras:

El procesamiento léxico es el que posee mayor número de dificultades entre los niños disléxicos.

En unos casos las dificultades se pueden producir por incapacidad de hacer uso de la ruta fonológica; en otros casos de la ruta visual, y en otros por las dificultades en ambas rutas.

En cuanto a la dislexia fonológica, el individuo lee con dificultad las pseudopalabras pero no presentan dificultad para leer las palabras que conocen

En la dislexia semántica, los niños son capaces de leer la mayor parte de palabras irregulares pero no identifican su significado.

  1. Déficit en el procesamiento sintáctico

Los niños con dislexia tienen dificultades para relacionar entre sí las palabras y formar la correspondiente estructura sintáctica, ya que al rebasar la memoria operativa se pueden olvidar algunas palabras sin haber terminado aún su procesamiento.

  1. Déficit en el procesamiento semántico

El niño no es capaz de organizar los conceptos del texto en una estructura coherente, y en numerosas ocasiones, son incapaces de integrar esa estructura en sus conocimientos.

      1. Dislexia especifica del desarrollo

La dislexia específica del desarrollo ha sido definida por la Federación Mundial de Neurología como “un trastorno manifestado por la dificultad para aprender a leer a pesar de una enseñanza convencional, de una inteligencia adecuada y de la oportunidad sociocultural”.

Depende fundamentalmente de las incapacidades cognoscitivas originadas frecuentemente en la constitución del individuo y que no mejoran con la madurez de éste.

Dificultad grave en la forma escrita del lenguaje, que es independiente de cualquier causa intelectual, cultural y emocional. Se caracteriza porque las adquisiciones del individuo en el ámbito de la lectura, escritura y deletreo, están muy por debajo del nivel esperado en función de su inteligencia y edad cronológica. Es un problema cognitivo, que afecta a aquellas habilidades lingüísticas asociadas con la modalidad escrita, particularmente el paso de la codificación visual a la verbal, la memoria a corto plazo, la percepción de orden y la secuenciación.

Se atribuyen otros rasgos a la dislexia como son: discrepancia entre la ortografía y la capacidad intelectual; confusión entre la “b” y la “d”; dificultad para distinguir entre la izquierda y la derecha; dificultad para repetir palabras polisilábicas y números en orden inverso; dificultad para aprender los horarios; torpeza; aprendizaje tardío del habla o de andar.

Los niños con retraso especifico en la lectura pueden ser caracterizados con bastante precisión en base a estadísticas que tienen en cuenta su edad y su inteligencia y como las determina su CI. Si no hay razones que puedan demostrarse para explicar el retraso, entonces y sólo entonces, puede decirse que sufren una “dislexia especifica del desarrollo”.

Dentro de esta categoría se encuentran tres subdivisiones:

  • Dislexia específica del desarrollo visual

Los individuos no pueden reconocer fácilmente las palabras con sólo mirarlas, pues no las ven; pero tienen mucha capacidad fonética y responden cuando se les enseñan materiales auditivos. El equilibrio entre los hemisferios cerebrales parece inclinarse más hacia el izquierdo.

  • Dislexia específica del desarrollo auditiva

Los individuos no tienen ningún problema para leer y recordar con la vista, pero no responden a una aproximación fonética. El equilibrio de los hemisferios parece inclinarse hacia el derecho.

  • Categoría mixta

Muestra características de los dos anteriores. Muestran “lo peor” de ambos mundos, pero normalmente en forma benigna.

    1. Tipos de dislexia según diferentes autores

      1. Clasificación de Myklebust y Johnson (1962)

Describen dos tipos de dislexia:

  • Visual

Los individuos tienen dificultades en tareas de percepción y discriminación visual. Este tipo de individuos puede aprender a leer mediante modalidades auditivas, aplicando el tratamiento adecuado. Los problemas aparecen al intentar discriminar tamaños y formas, al realizar movimientos oculares de izquierda a derecha, etc.

  • Auditiva

La dificultad aparece al intentar discriminar sonidos del habla, al analizar sonidos y al nombrar. También hay dificultades de secuenciación auditiva y de recuerdo de series.

      1. Clasificación de Boder (1970)

Describe tres tipos de dislexia:

  • Dislexia visual o diseidética

Los problemas de percepción y discriminación visuales originan dificultad para percibir las palabras completas. Los niños pueden leer y deletrear fonéticamente, pero tienen dificultades para construir palabras en la modalidad visual y para percibirlas globalmente.

  • Dislexia auditiva o disfonética

Presentan dificultades auditivas. Tienen problemas para diferenciar los sonidos de la palabras lo que origina una dificultad para relacionar las letras con su sonido correspondiente. El niño enfoca el aprendizaje de las palabras y el deletreo de forma global. Tiene un repertorio de palabras visuales, pero lo que él deletrea, no guarda ningún parecido con las palabras que intenta leer.

  • Dislexia viso-auditiva o aléxica

Presentan dificultades tanto visuales como auditivas. Poseen una gran dificultad tanto para percibir las palabras completas como para el análisis fonético. Boder los describe como aléxicos, es decir, incapaces de leer palabra alguna

5.3.3. Clasificación de Vernon (1977)

Divide a los disléxicos en cinco subtipos dependiendo de las diferentes dificultades:

  • Dificultades en el análisis visual de las formas

El niño puede ser absolutamente incapaz de leer, aunque puede recordar unas cuantas palabras simples de memoria. El problema es principalmente de tipo de perceptivo, estando implicado el recuerdo de formas de letras y organización visual dentro de la memoria.

  • Dificultades de análisis de palabras en fonemas

Presenta deficiencias lingüísticas auditivas. Se asocia a un desarrollo tardío del lenguaje y de la comprensión verbal y, también a una memoria verbal restringida. Poseen dificultades para aislar fonemas de las palabras y son muy deficientes como lectores.

  • Dificultades en la adquisición de la asociación fonema-grafema

Pueden ser absolutamente incapaces de leer. Los problemas se centran en las tareas de nombrar y, en la formación de asociaciones entre información verbal y visual.

  • Dificultades para aprender irregularidades en las asociaciones fonema-grafema y la ortografía compleja

El problema en este caso se encuentra en los patrones de deletreo más complejos. Puede mostrarse impreciso en la percepción y el recuerdo del orden secuencial de los grafemas y los fonemas.

  • Dificultades para agrupar letras y construir palabras o frases

El niño puede reconocer palabras aisladas, pero tiene dificultades conceptualización, lo que se manifiesta en una serie de deficiencias a la hora de establecer relaciones sintácticas y semánticas entre las palabras que componen un texto continuado.
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