Hoja de seguimiento Protocolo Amenaza Parto Prematuro (Actualización mayo 2008). Hospital Son Dureta




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Hoja de seguimiento Protocolo Amenaza Parto Prematuro

(Actualización mayo 2008). Hospital Son Dureta.

IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE


Nombre y apellidos Nº Historia clínica:

Edad (años) 1er apellido del RN

Fórmula obstétrica

Control embarazo: a) C. Privado b) C.Salud c) C.Ext.Prenatal d) Otro país
ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS DESFAVORABLES (riesgo 1)

Rellenar tres campos si fuera necesario por el orden que parezca oportuno
1.- 2.- 3.-

a) ninguno b) prematuros c) MFT d) MNP e) MNT

f) malformación congénita g) retraso crecimiento fetal

h) preeclampsia/eclampsia i) embarazo múltiple

j) dos cesáreas anteriores k) otros
SALUD MATERNA DURANTE EL EMBARAZO (riesgo 2)

Rellenar tres campos si fuera necesario por el orden que parezca oportuno
1.- 2.- 3.-

a) normal b) infección VIH c) HTA/preeclampsia

d) diabetes gestacional e)inf. Urinaria/pielonefritis

f) epilepsia g) no controlado h) otras
DESARROLLO EMBARAZO ACTUAL (riesgo 3)

Rellenar tres campos si fuera necesario por el orden que parezca oportuno
1.- 2.- 3.-

a) prematuridad b) gemelar c) trillizos

d) cuatrillizos e) placenta previa f) hidramnios

h) rotura prematura de membranas
DIAGNÓSTICO CORRECTO DE AMENAZA DE PARTO PREMATURO:

Contracciones uterinas regulares (4/20 min) acompañadas de modificación apreciable del cérvix uterino (borramiento > 80 %, dilatación

cervical 1-2 cm. y longitud del cérvix < 25 mm)
VALORACIÓN DEL CÉRVIX POR ECOGRAFÍA: Medición (mm: )

Infundibulización si no

Presión fúndica si no
SEMANAS DE GESTACIÓN al inicio de APP:

CORTICOIDES ٱ Curso completo (dos dosis de Celestone 12 mg)

ٱ Curso incompleto (Una dosis de Celestone 12 mg)


TOCOLISIS

Nifedipino es de 1ª elección.

ٱ Nifedipino Dosis administradas

ٱ Dosis inicial: 30 mg oral. Fecha y hora:

ٱ Seguido de: 20 mg cada 4-6 horas durante 24 horas hasta administrar la 2ª dosis de corticoides. Nº de dosis:

Efectos secundarios maternos:

1-Hipotensión 2-Cefalea 3-Otros:
Efectos secundarios fetales:
Solo en caso de existir contraindicaciones para el uso de Nifedipino deberá usarse Atosiban,

Contraindicación de Nifedipino:

ٱ Tensión arterial materna (<100/60), ٱ Hipertensión arterial

ٱ Cardiopatía (incluso estable) ٱ Hipertirodismo

ٱ Alergia conocida al fármaco ٱ Hemorragia materna severa

ٱ Sulfato de Magnesio

ٱ Retraso crecimiento fetal intrauterino ٱ Sospecha de corioamnionitis

ٱ Otros:.......................................................
ٱ Atosiban

Dosis administradas

ٱ Dosis inicial 6,75 mg en bolus

ٱ Seguido de 300 mcg/min durante 3 h

ٱ A continuación 100 mcg/min hasta administrar la 2ª dosis de corticoides y después suspender. Duración: ... horas.

Efectos secundarios maternos:

1-Cefalea 2-Dolor torácico 3-Taquicardia 4-Edema pulmonar 5-Otros:

Efectos secundarios fetales:

Otros

Paciente procedente de otro centro con tratamiento para la amenaza de parto prematuro. ٱ Ritodrine ٱAtosiban .

Debe seguir con el mismo tratamiento




Resultado tocolisis. Prolongación del embarazo (días):

ٱ< 24 h, ٱ 24-48 h, ٱ >48 h, ٱ>7 días

Valoración ecográfica posterior del cérvix: Medición (mm: )

Infundibulización si no

presión fúndica si no
Fecha de parto: Hora:

Tipo de parto: 1. eutócico 2. fórceps 3. cesárea 4. nalgas vaginal
Indicación:


IDENTIFICACIÓN RN

Nº historia clínica Nombre y apellidos

Sexo: Peso: Apgar 1´: 5´: pH arteria umbilical:




EVOLUCIÓN DEL RECIÉN NACIDO


Rellenar tres campos si fuera necesario por el orden que parezca oportuno
1.- 2.- 3.-

a) normal b) complicaciones infecciosas c) complicaciones respiratorias

d) complicaciones neurológicas e) otras
-Efectos sencundarios RN:
Alta hospitalaria: -Materna ....../..../.....

- RN ...../..../......

Fecha de finalización hoja de seguimiento: ...../..../....

Nombre médico:

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