Aula : b 507




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Planteamiento del Problema


La información generada en el entorno de Salud es cuantitativamente enorme. Uno de los idnicadores de esto esta en su voluminoso de sus archivos, o en el ritmo acelerado con que éstos crecen.

Esta información es de naturaleza muy diversa. Puede existir información en las historias clínicas, en los diagnósticos o en los informes médicos que pueden complicar en extremo la gestión de estas informaciones y en muchos casos dificultar que el médico disponga de la información adecuada en el plazo preciso.

La información de la historia clínica de los asegurados son manejados aún de manera ineficiente, debido a que:

  • Al llenado es manual, y elaborado por el médico al momento de la consulta del paciente.

  • No es única, es decir si se trata en algún otro centro médico o Red asistencial se le hará una nueva historia clínica.


  1. Formulación del Problema


¿Es posible que implementando los estándares de HL7 a una solución informática para Gestión Medica, se logre la optimización en la Historia Clínica del Asegurado en ESSALUD?
  1. Justificación de la Investigación


  • Mejora la asistencia de búsqueda y recuperación de la información, contenida actualmente en ficheros físicos, mediante la identificación e indexación de la misma en una Base de Datos bajo diferentes conceptos y criterios.

  • Objetivos del Proyecto

  • Captura de imágenes: La digitalización de los documentos generados por paciente, asi como la facilitar la transferencias de archivos entre hospitales o centros.

  • Archivo de historias clínicas: El almacenamiento de archivos clínicos, asi como las imágenes, informes y datos del paciente en una base de datos.

  • F
    acilita la mecanización de la gestión por procesos asistenciales, ofreciendo al personal clínico cada vez más información mecanizada en un entorno amigable y fácilmente accesible.

Cuadro Nº2: Esquema sobre el Sistema de Información para la gestión de Historia Clínica6
  1. Limitaciones


Los aspectos de seguridad y confidencialidad, éticos, legales y técnicos, resultan de la mayor importancia, puesto que la información clínica es muy sensible y además se aspira a que los profesionales, tanto de Salud como Administrativos, que estén implicados en la asistencia al paciente, puedan acceder a ella en cualquier momento y lugar en que este sea atendido.

El costo de implementar esta solución es relativamente de alto y de grandes proporciones de cambio en el manejo de la información, y la recuperación (ROI) es de mediano plazo, por lo tanto esto también es una de las limitaciones.

Distintas publicaciones se han hecho eco de la dificultad de justificar el gasto de afrontar la implementación y al mismo tiempo seleccionar un modelo de Historia Clínica Electrónica (HCE) aceptado por los distintos organismos implicados, dado que el coste es un factor crítico en una situación como la actual en la que es preciso el control de los gastos en todo sector.

Un segundo factor que complica la adopción de los HCE es la complicada estructuración de los datos y la diferente localización espacial en la que se encuentran actualmente. Como consecuencia de ello es necesario un conocimiento profundo para lograr recoger cada fragmento de información preciso de cada ubicación. Es imprescindible un tiempo de adecuación al sistema por parte de los usuarios, a lo que habría que sumar que no toda la población tiene un nivel de manejo adecuado de las tecnologías. Estos factores provocan un lento incremento en la aceptación de estos sistemas.

CAPÍTULO 2: MARCO TEORICO


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