Dirección de ganaderíA




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títuloDirección de ganaderíA
fecha de publicación22.01.2016
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SOLICITUD DE SERVICIO INTERNACIONAL / INTERNATIONAL APPLICATION FOR SERVICE

(PARA ENTREGAR A LA ENTIDAD COLABORADORA DEL LIBRO GENEALÓGICO PRE ANCCE) / (FOR THE PRE ANCCE STUD BOOK AUTHORIZED ORGANIZATION)


D./Dña./ Mr./Ms.:




Fecha:
Date(d/m/yr)








/







/







CÓDIGO GANADERÍA (10 dígitos) BREEDER CODE (10 digits)































NOMBRE GANADERÍA

STUD FARM NAME




DATOS PERSONA DE CONTACTO CONTACT INFORMATION

NOMBRE / FULL NAME




TELÉFONO/TELEPHONE




DIRECCIÓN DE GANADERÍA

STUD FARM ADDRESS




PAÍS

COUNTRY




CÓDIGO DE SERVICIO (*) SERVICE CODE (*)










Nº EJEMPLARES Nº HORSES










IMPORTE (€/£/$…)

FEE





A.- CÓDIGOS DE SERVICIO (*) / SERVICE CODES (*)

COPIAR LOS TRES DÍGITOS DEL SERVICIO EN EL CUADRO ANTERIOR / USE THE 3-DIGIT SERVICE CODE NUMBER IN THE SPACE ABOVE


PARA LA ENTIDAD COLABORADORA / FOR THE AUTHORIZED ORGANIZATION:

103 - IDENTIFICACIÓN para la INSCRIPCIÓN (1)

IDENTIFICATION for INSCRIPTION (1)

413 - ESTABLECIMIENTO CARTA TITULARIDAD

OWNERSHIP CARD

115 - IDENTIFICACIÓN para RENOVACIÓN Documentación

DOCUMENT RENEWAL

619 - CAMBIO TITULARIDAD (diligencia de traspaso)

CHANGE OF OWNERSHIP (Ownership Transfer)


206 – APTITUD BÁSICA para la REPRODUCCIÓN

BASIC EVALUATION (REVISION)

SOLICITUD ANALÍTICA

REQUEST for ANALYSIS:

231 – DUPLICADO CARTA TITULARIDAD

DUPLICATE OWNERSHIP CARD

516 - CONTROL IDENTIDAD

IDENTITY ANALYSIS

607- CAMBIO DE NOMBRE

HORSE NAME CHANGE (3)


504 - CONTROL FILIACIÓN

PARENTAGE CONTROL (*)

309 – CERTIFICADO DE EXPORTACIÓN

EXPORT CERTIFICATE (2)

243 – GENÉTICA DE CAPAS

GENETIC COAT COLOR ANALYSIS

700- SOLICITUD CÓDIGO GANADERO CRIADOR

APPLICATION for BREEDER CODE (4) (5)

310 – OTROS CERTIFICADOS

OTHER CERTIFICATES

401 – DUPLICADO DIE / PASAPORTE

DUPLICATE PASSPORT

218 – OTROS

OTHERS





B. PRODUCTOS PARA LOS QUE SE SOLICITA ACTUACIÓN / HORSES YOU ARE REQUESTING SERVICE FOR

Código o Nº Certificado Cubrición

Code or Breeding Certificate Number

Nombre / Name

Código o Nº Certificado Cubrición Code or Breeding Certificate Number

Nombre / Name




1







6










2







7










3







8









4







9










5







10










C.- PROPUESTA NUEVOS PROGENITORES (*)/ PROPOSAL FOR NEW PARENTS (*)

EN INCOMPATIBILIDADES, RELLENAR LA PROPUESTA DE NUEVOS PROGENITORES / FOR INCOMPATIBILITIES, FILL OUT THE PROPOSAL FOR NEW PARENTS

EJEMPLAR / HORSE

PADRE / SIRE

MADRE / DAM

Cert Cubrición/CHIP

Breeding Certificate




Código

Code




Código

Code




Nombre

Name




Nombre Name




Nombre

Name





D.- ADJUNTANDO LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS/ PLEASE INCLUDE THE FOLLOWING DOCUMENTS

1) FOTOCOPIA CERTIFICADO DE CUBRICIÓN Y NACIMIENTO / PHOTOCOPY OF BREEDING & BIRTH CERTIFICATES

2) IMPRESO DE SOLICITUD DE EXPORTACIÓN / EXPORT CERTIFICATE APPLICATION FORM

3) IMPRESO DE SOLICITUD DE CAMBIO DE NOMBRE / HORSE NAME CHANGE APPLICATION FORM

4) SOLICITUD CÓDIGO GANADERÍA / BREEDER CODE APPLICATION FORM

5) NO DEBEN FIGURAR EJEMPLARES EN ESTA SOLICITUD DE SERVICIO / DO NOT INCLUDE HORSE NAMES IN THIS APPLICATION FOR SERVICE WHEN APPLYING FOR A BREEDER CODE


E.- DIRECCIÓN DONDE SE LLEVARÁ A CABO EL SERVICIO SOLICITADO

(Si es diferente a la de la ganadería)

ADDRESS WHERE THE SERVICE/S ARE BE PROVIDED (IF DIFFERENT FROM THE FARM ADDRESS)





Firma del ganadero o representante legal / Signature of Owner or Legal Representative



Impreso modificado en agosto 2011 /Application form modified august 2011

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