La propuesta de una fonoaudiología psicodinámica




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FONOAUDIOLOGÍA PSICODINÁMICA

DELGADO – MAZZOCCO – VIDETTA


Segunda edición revisada y ampliada

por Luis Carlos H. Delgado

LA PROPUESTA DE UNA FONOAUDIOLOGÍA PSICODINÁMICA




Cuando en abril de 1981 se creó en la Universidad del Salvador la Licenciatura de Fonoaudiología, asumí la programación y conducción de la cátedra de Psiquiatría Dinámica, materia que hasta ese momento no había tenido un espacio pertinente en el diseño curricular. Nuestros alumnos eran fonoaudiólogos egresados de distintas Universidades y aún profesores de la Carrera de Fonoaudiología, con amplia experiencia profesional y docente. La cátedra intentó brindarles el mejor aporte posible interesándolos en la perspectiva psicodinámica y ampliando la comprensión sobre las complejidades psicosomáticas de los problemas y afecciones propias de la Otorrinolaringología y la Foniatría. El hecho de transitar con cada grupo dos años lectivos en forma continuada, nos permitió reelaborar los programas gracias a la retroinformación sobre los contenidos ofrecidos. De esta manera fueron privilegiándose los elementos psicoanalíticos, psiquiátricos y psicosomáticos y desarrollándose la serie de núcleos de investigación que hoy pueden ser recopilados como los contenidos de una Fonoaudiología Psicodinámica.

La primera edición de un texto surgió en el año 2000, de la reelaboración de artículos individuales y producciones compartidas, de los docentes de la Cátedra de Psiquiatría Dinámica en aquellos años, Profesores Adjuntos Luis Mazzocco, y Myriam Gladys Videtta y Titular Luis Carlos H. Delgado. Una mención especial merece nuestro fallecido compañero de claustro, Dr. Rubén Alberto Vera así como la extinta Directora de la Carrera Ethel Wells de Piccoli que siempre nos brindara su apoyo. Hoy ocupa su cargo la Licenciada Mónica Rodríguez, dispensadora en todo momento de cordialidad y confianza. Asimismo deseo expresar un reconocimiento especial por el Dr. Jorge L. Montonati quien nos abrió las puertas de la Facultad.

Me cupo continuar su enseñanza hasta el presente, debiendo adaptarla unos años atrás a los nuevos diseños curriculares de la Licenciatura, integrada como materia cuatrimestral con la denominación de Psicodinamia en Fonoaudiología.

A tal fin retomo la actualización y ampliación de la obra, que si bien puede ser reeditada próximamente por la Universidad del Salvador, sirve este acceso mientras tanto, a los alumnos del futuro curso.
L.C.H.D.

ÍNDICE

Definiciones preliminares

La formación del fonoaudiólogo

La propuesta de una fonoaudiología psicodinámica
Núcleos de investigación en fonoaudiología psicodinámica
Orígenes y evolución de los sistemas audio-fonéticos

El grito y el llanto del recién nacido

La etapa pre-oral respiratoria

Función olfativa

La interacción materno-infantil

El esfínter laríngeo

Bibliografía

Sublimaciones y progresión de los sistemas audio-fonéticos

La voz

Progresiones de la voz hablada

Progresiones actorales

Progresiones de la oratoria

Progresiones del canto

Bibliografía
Trastornos conversivos

Concepto freudiano de conversión

Discusión

Bibliografía
Enfermedades psicosomáticas en otorrinolaringología

Tipología y fonoaudiología

Personalidad y enfermedad psicosomática

Adecuación o dialecto de órgano
Deglución atípica: Modelo de afección psicosomática

Bibliografía
Función y campo de la palabra

Código lingüístico y personalidad

Bibliografía
Desarrollos psicoanalíticos sobre la cuestión del lenguaje

Cuando un cuerpo habla

El signo lingüístico

Subversión del signo lingüístico. Preeminencia del significante

La enunciación y la escucha

Divertimentos

Formalizaciones

El deseo y la demanda

La puntada

El Ciudadano Kane

El goce y su caída

El sujeto inconsciente del deseo

La cuestión del goce y lo imaginario

Un texto de Eduardo Saíd: “ajó ajó, el significante de la fonación”

El comienzo del lenguaje según Sigmund Freud

Esquema de la hipótesis freudiana según “El Proyecto…”

Las características del discurso y el problema de la verdad

Parresiastas - (Parrehesía)

Rétores (Retórica)

Athyroglossos (Athyrostomía)

Ubicación del lenguaje en el aparato psíquico

Inscripción mnémica

Lenguaje de los símbolos, sueños y actos fallidos

El ejemplo Signorelli. Olvido de nombres propios

Para una comprensión del fenómeno onírico

El test de asociación de palabras de Jung

La metáfora y la metonimia

La lalengua

Bibliografía
Hermenéutica del lenguaje

Hermenéutica

Representación esquemática del análisis hermenéutico

Bibliografía
Aspectos psicológicos de la voz

La voz no es un órgano

Evaluación de la voz

Relaciones entre la voz y la personalidad

Estilos comunicativos

Bibliografía
Tartamudez

Concepciones teórico-etiológicas

Las tentativas de integración psicoanalítica con las teorías del aprendizaje

Teorías de la escuela norteamericana

Síntesis e integración

Tartamudez en la infancia, Evaluación estadística

Bibliografía
Psiquiatría y lenguaje

Análisis formal de los aspectos verbales

Semiología del lenguaje psicótico

Hipótesis del lenguaje y pensamiento psicótico

Aplicación del modelo de Merril Garret al lenguaje psicótico

Conclusiones: Conciencia, pensamiento y lenguaje.

Bibliografía
Autismo

Criterios señalados para establecer el cuadro de autismo infantil

Aportes de la psicología a la entrevista Fonoaudiológica

Definiciones

Referencia a la formación universitaria del fonoaudiólogo

Consideraciones teóricas sobre las variables del contexto de la entrevista

Variable espacio

Variable tiempo

Variable relación paciente terapeuta

Indagación de la derivación del paciente o de la resolución de consultar

Vivencias negativas frente a la entrevista

Capacidad de disociación instrumental y distancia óptima del terapeuta con respecto al paciente

Momentos de la consulta

Otros problemas técnicos

Desarrollo de la consulta

La cuestión de los honorarios

Bibliografía
Medios auxiliares de valor terapéutico utilizados por el fonoaudiólogo

La idoneidad psicológica del fonoaudiólogo

Visión de conjunto de los medios auxiliares

Bibliografía
La transferencia como recurso técnico auxiliar

La transferencia en el paido-tratamiento
Biblioterapia

Metodología

Proyección, introyección, incorporación, identificación, identidad.

La biblioterapia como alternativa en la atención de un paciente oncológico

Bibliografía
Estabilidad interna y externa
Apéndice. Presentación de casos

Dora, un caso clásico de conversión

Mariela, un caso de deglución atípica

AV (Ave), el poder alusivo del signo lingüístico

Ricardo, un niño autista

Análisis estructural del dibujo libre en trastornos del lenguaje

Luisa, paciente disfónica

Mariano, un caso de tartamudez

Zulema, vocación y tartamudez

Afasia e impacto familiar

Por una formación de lectores Profesionales y Biblioterapeutas

Psicoterapia y Biblioterapia en un paciente oncológico
Bibliografía general.

DEFINCIONES PRELIMINARES
FONOAUDIOLOGÍA PSICODINÁMICA:

Proponemos esta designación para denominar el abordaje a la fonoaudiología, desde la perspectiva de la psicología, la psiquiatría dinámica y la medicina psicosomática.
PSICOLOGÍA;

Disciplina de formación terciaria especializada en el estudio de la conducta, teorías de la personalidad y métodos psicodiagnósticos y psicométricos.
PSIQUIATRÍA:

Rama de la medicina, especialidad post-grado, que se ocupa esencialmente del estudio, prevención y tratamiento de todos los tipos de enfermedad mental.

PSICOANÁLISIS:

Disciplina fundada por Sigmund Freud en la que es posible distinguir tres niveles:

a - Un método de investigación

b - Un método psicoterapeútico

c - El conjunto de teorías psicológicas y psicopatológicas mediante las que se sistematizan los datos aportados por el método psicoanalítico de investigación y tratamiento.
PSIQUIATRÍA DINÁMICA:

El resultado del impacto de la teoría, el método, la investigación y la terapia psicoanalítica sobre la psiquiatría en su conjunto.

PSICODINAMIA:

Explicación de los fenómenos mentales como resultantes de oposiciones o conflictos entre las áreas de la personalidad entre sí y/o con el mundo externo.

MEDICINA PSICOSOMÁTICA:

Desarrollo de la medicina como consecuencia de evoluciones conceptuales y replanteos del saber organicista que conduce a la investigación de la interioridad biológica y a una consideración exhaustiva de la vinculación paciente terapeuta.


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