Éste es un trabajo sobre el estudio de la Parálisis Cerebral




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2. TÉCNICA BOBATH



La terapia BOBATH es un “concepto de vida”, una filosofía basada en el conocimiento científico de la rehabilitación de patologías del Sistema Nervioso Central, así como en la experiencia a lo largo de décadas en la intervención de pacientes neurológicos. Por tanto, más que hablar del método o de la técnica Bobath, hablaremos del “concepto Bobath”.




Éste enfoque terapéutico se inició a partir del tratamiento de los desórdenes y trastornos del movimiento y la postura derivados de lesiones en el SNC, y engloba la intervención el todas las áreas afectadas como consecuencia del daño neurológico. Fue iniciada en los años 40 por la fisioterapeuta Berta Bobath y por el Dr. Karel Bobath, y actualmente es el modelo terapéutico más aceptado en el mundo occidental.
Los principales fundamentos que vertebran el modelo terapéutico basado en el Concepto Bobath son: el control del tono postural, la modificación de los patrones patológicos y la facilitación de patrones motrices adecuados para la función, preparando al niño y adulto para la adquisición de un mayor número de respuestas y habilidades funcionales, que les posibiliten una vida más normalizada.

El tratamiento no se concibe como una mera aplicación de una serie de técnicas en una sesión determinada, sino como la puesta en práctica, continua y constante, del concepto Bobath, en todos los ámbitos de la vida del niño o adulto, con el propósito de que los beneficios de la metodología utilizada se generalicen a todas las situaciones que vivencia la persona afectada, pudiendo así prolongar, afianzar y mantener los efectos positivos del tratamiento.

Ejemplos de ejercicios de la técnica Bobath:

Postura inhibidora de reflejos en decúbito lateral con flexión de caderas, rodillas, columna vertebral, hombros y cabeza.



Postura inhibidora de reflejos en decúbito supino con flexión de caderas, rodillas, columna vertebral, hombros y cabeza.


Postura inhibidora de reflejos en decúbito supino con flexión de caderas, rodillas, columna vertebral, hombros y cabeza en extensión.


Postura inhibidora de reflejos en decúbito dorsal con rodillas flexionadas, cadera y columna extendidas, cabeza flexionada y hombros apoyados en camilla.



Postura inhibidora de reflejos en decúbito supino con rodillas flexionadas al extremo de la camilla.



Postura inhibidora de reflejos en decúbito prono con columna, caderas y rodillas extendidas y codos flexionados.

3. EQUIPO MULTIDISCIPLINAR

El centro Bobath cuenta con un número destacable de profesionales, que, conjuntamente, trabajan para conseguir sacar lo mejor de los alumnos del centro, potenciando la opción de que vayan adquiriendo más y mejores habilidades que les permitan tanto una mayor calidad de vida como la mayor autonomía posible, desarrollando todos los ámbitos y a todos los niveles del medio externo social, intentando proyectar la actividad de la persona hacia el mundo académico y laboral.

El centro considera que es necesaria una comunicación fluida entre ellos.
La función de los profesionales:

Encontramos, en primer lugar, al grupo de fisioterapeutas, que realizan el diagnóstico y la intervención de los aspectos motrices y posturales, llevando a cabo tratamientos específicos para paliar las secuelas producidas por el daño cerebral de los alumnos y mejorando sus capacidades motoras, teniendo como meta principal la autonomía motriz de estos chicos.

Trabajando a la par que éstos, están los terapeutas ocupacionales que, más a fondo, realizan el diagnóstico y rehabilitación de los aspectos determinantes en la motricidad y coordinación sensorio-motriz. Su trabajo también incluye la habilitación y adaptación de materiales y útiles de la vida diaria para que los alumnos puedan utilizarlos lo más fácilmente posible, siempre de manera personalizada.

El centro también cuenta con un departamento de logopedas, encargados del diagnóstico e intervención de los aspectos relacionados con la audición, el lenguaje y la alimentación, ya que las habilidades precisas para ésta son consideradas por Bobath como imprescindibles y ligadas al lenguaje. Elaboran también los sistemas alternativos y aumentativos de comunicación necesarios para compensar o suplir las dificultades en la comunicación de cada uno de los alumnos, siempre de manera personalizada.

Como elemento imprescindible, encontramos a los maestros de educación especial, profesionales encargados principalmente de las labores de aprendizaje y de desarrollo cognitivo, proponiendo un plan de trabajo acorde con cada sujeto y sus capacidades y nivel.

Para esto, desarrolla un programa específico de intervención pedagógica con cada alumno, planteando las diferentes adaptaciones curriculares que sean necesarias. Lleva acabo este trabajo en grupos reducidos. Las clases, como ya hemos dicho, están divididas en función del nivel cognitivo de los alumnos.

Trabajando con los maestros de educación especial, se encuentran los educadores sociales que realizan proyectos para la perfección de técnicas de socialización y la interacción en grupo, proponiendo actividades divertidas de ocio y tiempo libre que motiven a los alumnos a comenzar a desenvolverse en su medio social.
Por otro lado, encontramos la figura de los trabajadores sociales, cuya misión es mantener informadas a las familias sobre las pautas a seguir y las asociaciones y organismos existentes a los que pueden consultar todo tipo de inquietudes: dudas, subvenciones, ayudas, recursos…etc.

El centro también posee un departamento de psicología y neuropsicología, encargados de realizar el diagnóstico del estado del niño o del adulto, estableciendo su nivel intelectual y determinando el nivel de afectación y la posible recuperación, proponiendo distintas intervenciones al resto de profesionales del centro con el fin de encontrar la más adecuada para cada caso. Intervienen también en los problemas emocionales y de conducta asociados a la propia lesión.

Llevan trabajando un tiempo atrás un proyecto por grupos con los alumnos, al cual lo bautizaron como “grupo secreto”. Este proyecto se basa en hacer grupos de alumnos cuyo nombre y todo lo que se hace en ellos es secreto. Allí trabajan juegos, actividades con el fin de trabajar aspectos como la socialización o la identidad sexual a cierta edad, creando el concepto de grupo, aprender los diferentes papeles, hábitos y comportamientos necesarios para hacer frente a las responsabilidades cotidianas. Cada semana se le premiará a un miembro del grupo con una medalla al campeón de la semana, en función de su comportamiento y participación.

Para finalizar, hablaremos del personal sanitario y los auxiliares de los que dispone el centro Bobath. Su función es establecer el diagnóstico clínico y controlar la medicación, vigilando el estado de salud general y la evolución de todos los usuarios llevando a cabo, en el caso de que sea necesaria, alguna intervención quirúrgica. En el caso de los auxiliares, éstos se encargan del cuidado y la atención diaria de los chicos, atendiendo a sus necesidades y a su relación afectivo-social.


4. AYUDAS
El tipo de ayuda dependerá del grado de discapacidad y de las circunstancias personales de cada discapacitado.

Estas ayudas las podemos dividir en dos niveles: ayudas estatales y ayudas de la Comunidad de Madrid.

A nivel Estatal

El Ministerio de Sanidad y Política Social se apoya en políticas activas para alcanzar de manera efectiva la no discriminación, la plena igualdad de oportunidad y la equiparación de derechos de las personas con discapacidad con el resto de los ciudadanos.

Estas ayudas pueden ser de diversos tipos:

  • Prestaciones económicas:

  • Prestación familiar por hijo a cargo:

      • Menores: Para hijos menores de 18 años con minusvalía igual o superior al 33% independientemente de los ingresos de la unidad familiar.

      • Mayores: Para hijos mayores de 18 años con minusvalía igual o superior al 65% independientemente de los ingresos de la unidad familiar.

  • Pensión no contributiva de invalidez:

      • Beneficiarios: Mayores de 18 años con 65% o más de minusvalía y cuya renta familiar no supera unos baremos económicos establecidos.

  • Pensión de orfandad:

      • Serán beneficiarios las personas con minusvalía que queden huérfanas aunque rebasen los 18 años. Es compatible con la prestación familiar por hijo a cargo.

  • Servicios socio-sanitarios:

  • Servicios de salud: Cuidados médicos y pruebas diagnósticas.

  • Servicios sociales: Información y valoración al discapacitado, transporte sanitario y atención domiciliaria.



  • Ayudas relacionadas con el transporte:

  • Reducción del Impuesto de matriculación: Se aplicará una reducción del impuesto de matriculación en la compra de un automóvil nuevo a aquellas personas que acrediten una calificación de minusvalía igual o superior al 33%. En el caso de menores de edad, el vehículo debe ir a nombre del niño.

  • Exención del Impuesto de Circulación: El beneficiario debe acreditar una calificación de minusvalía igual o superior al 33%.

  • Ayudas para transporte en taxi: Se trata de vales nominativos o bono-taxi. Los beneficiarios son personas gravemente afectadas y sin posibilidad de utilizar el transporte público.

  • Tarjeta de aparcamiento y Tarjeta de vado reservado: Es requisito imprescindible que el beneficiario de la misma posea una calificación de minusvalía igual o superior al 33%.




  • Beneficios fiscales:

  • Deducciones familiares en el I.R.P.F: Existe una deducción sobre la renta para las personas con un familiar con minusvalía. Los beneficiarios son personas que tengan a su cargo un familiar con una minusvalía igual o superior al 33%.


Actualmente también se han realizado importantes avances por el Ejecutivo:

  • El impulso de las acciones normativas de desarrollo de la Ley de Igualdad de Oportunidades y la adopción de las disposiciones que apliquen la Convención de Naciones Unidas por los Derechos de las Personas con Discapacidad en nuestra legislación.

  • La aplicación del III Plan de Acción para las personas con Discapacidad, que cuenta con una dotación económica de 2.500 millones de euros para 2009.

  • El fomento del empleo de las personas con discapacidad, para lo que se cuenta con la “Estrategia global de empleo para personas con discapacidad”.

  • La promoción de la accesibilidad, tanto en los edificios como en la accesibilidad web, la administración electrónica y los procesos electorales accesibles

  • Todas las personas con discapacidad que necesiten ayudas técnicas o personales las reciban.

  • El refuerzo del papel de las organizaciones de personas con discapacidad, por lo que se han incrementado las ayudas del IRPF destinadas a estas organizaciones, pasando del 0’5% al 0’7%.

A nivel de la Comunidad de Madrid

La Comunidad de Madrid ha creado diversos planes para contribuir en la mejora y atención de las personas discapacitadas:

  • Plan de Acción para Personas con Discapacidad: El Plan de acción 2005-2008 se inspira en las orientaciones europeas y asume, como objetivos fundamentales, la no discriminación y la acción positiva como instrumentos básicos de las políticas de inclusión. Del mismo modo, incorpora la filosofía de la Declaración de la II Conferencia Europea de Ministros responsables de políticas de integración de personas con discapacidad, que avala la necesaria adopción de un enfoque integrado en la elaboración de políticas dirigidas a personas con discapacidad y la participación de las mismas en su diseño.
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