TRAUMA MQII
TRASTORNOS TRAUMATOLÓGICOS
ESTUDIOS DIAGNOSTICOS Analisi de sangre, orina y liquido sinovial: El liquido dinovial se puede sacar de las rodillas. Se verá si hay presencia de hematíes.
Radiografia.
Artroscopia: Visualización directa del interior de una articulación mediante un endoscopio introducido a través de una incisión quirúrgica ( suero, bisturí, endoscopio )
Artrocentesis
Artrografía
Visualización radiográfica de las articulaciones ( ligamentos o cartílagos ), tras la inyección de un medio de contraste, aire o ambas.
Se anestesia localmente la articulación a visualizar.
Alergia al medio de contraste ( yodo, marisco o anetesicos locales ) Shock anafiláctico.
Gammagrafia osea.
Obtener imágenes del esqueleto con una camara gammagrafica después de la inyección intravenosa de un indicador reactivo, este se acumula en los puntos calientes.
Detecta afecciones malignas del hueso, traumatismos oseos o cultos, trastornos degenerativos y osteomelitis.
Biopsia.
Extraer un fragmento de hueso o de tejido para su estudio histologico.
Las muestras se obtienen por extirpación quirúrgica ( hueso, músculo) por perforación con aguja ( hueso ) y por extracción con aguja.
TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS Posibles síntomas relacionados con los trastornos musculoesqueleticos:
músculo
hueso/articulación
otros
TRAUMATISMOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS Signos y síntomas:
dolor
tumefacción
enrojecimiento
mialgia
deformidad o anquilosamiento ( no hace su funcion )
deficits sensoriales
fiebre
malestar o fatiga
CONTUSION Lesión de los tejidos blandos que provoca la rotura de los pequeños vasos y hemorragia en el punto traumatizado.
Signos y síntomas:
dolor
inflamación
cambios de color en el punto traumatizado.
DISTENSIÓN Es una lesión muscular como consecuencia de una hiperextensión, abuso o demasiada tensión. El músculo afectado presenta desgarros incompletos de tejido muscular.
Signos y síntomas: Puede no haber síntomas inmediatamente después de la distensión.
Dolor
Hinchazón
Espasmos muscular por hemorragia.
ESGUINCE Lesión traumática de la capsula o ligamento que rodea a una articulación, producido por un movimiento forzado, caidas o impactos en al articulación.
Signos y síntomas: Síntomas variables si es leve, moderado o grave con rotura de ligamento.
Dolor
Inflamación progresiva.
Grado I o contusión: Estiramiento excesivo.
Grado II o moderado o distensión: Rotura parcial de los ligamentos
Grado III o grave o ruptura: Rotura completa del ligamento.
SINTOMATOLOGÍA ESGUINCE Chasquido: referido por el paicnete en el momento del traumatismo.
Dolor: que evoluciona en tres tiempos:
1º dolor intenso y selectivo, sincopal en los esguinces de 2º grado.
Disminución del dolor y recuperación de la función.
Reaparición del dolor con perdida variable de la función.
Tumefacción; aparición rapida tras el traumatismo.
Equimosis: aparece a las 12/34 horas depuse de la lesion
Impotencia funcional: Incapacidad de continuar movilizando la zona
Derrame articular: hematico
TRATAMIENTO Tto inicial: para disminuir el dolor y la tumefacción:
reposo, hielo, compresión, elevación de la zona afectada.
Tto en los esguinces de I y II grado:
administrar analgésicos y antiinflamatorios
reposo con extremidad en posición antiedema.
Inmovilización mediante tobillera, rodillera o muñequera, vendaje elástico adhesivo, de yeso o colocación de férula de reposo durante 1-4 o 6 semanas dependiendo del grado de esguince.
Artrocentesis en caso de derrame articular.
Durante la fase de inmovilización se realizaran ejercicios isométricos y movilización activa de los dedos.
Durante la fase postinmovilización se realizarán movimientos isotónicos.
A favor de la gravedad y posteriormente contraresistencia para aumentar la eficacia.
Carga de peso: se realizara precozmente para aumentar la fuerza muscular.
+ ISOTÓNICO: Se produce movimiento del músculo y su longitud varia, estimulan la circulación, eJ; fexión .
+ ISOMÉTRICO: Aumenta la tensión muscular, pero nose produce movimiento, ej; cuadriceps.
Reparar: mediante sutura.
Reinsertar: en tejido oseo.
Sustituir: mediante una plastia. Esta esta indicada en inestabilidades crónicas, destrucción ligamentosa importante y en recidivas.
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