Unidad I: las ciencias psicosociales en el ámbito de la salud tema 1: Las ciencias de la psicología y sociología en el campo de la salud. Principales implicaciones en la enfermería




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TEMA 5: La vejez



Está cargada de estereotipos negativos, éstos se dan más en cultural occidentales, porque aun en las orientales se sigue otorgando a la vejez un papel importante en términos de sabiduría y experiencia. Por otra parte, supone una involución de la conducta en funciones físicas y psíquicas (retroceso en las funciones físicas y psicológicas pero llegando por un deterioro, generalmente ese deterioro empieza por aquellas funciones que más tarde se adquirieron).

Es una etapa cada vez más prolongada Gerontología

Teorías biológicas



Hay dos tipos que hacen referencia a la programación genética:

  1. Terminación del programa genético: bajo esta teoría se defiende que nacemos con una cantidad determinada de material genético (ADN) en cada célula y a medida que esas células se desarrollan se va agotando el ADN produciendo el envejecimiento y muerte. Según esta teoría la esperanza de vida sería alrededor de 110 años.

  2. Mutación genética: desde esta teoría se afirma que con el paso del tiempo y por diversas causas, sobre todo ambientales, se producen mutaciones o cambios nocivos en los cromosomas produciendo el envejecimiento.

Hay otra teoría que hace referencia al desgaste y destrucción:

Afirma que igual que las máquinas, nuestros cuerpos se van desgastando con el uso. Favorecen este desgaste tanto las tensiones internas como las externas o ambientales. De ese modo cuando las células van desgastándose son menos capaces de reparar y reemplazar los componentes dañados.

Teorías psicosociales



Teoría de la actividad:

Se defiende que cuanto más activa permanezca una persona más satisfactoriamente envejecerá. En este sentido en las investigaciones que se han llevado a cabo se ha visto que lo que importa no es la cantidad sino la calidad.
Teoría de la desvinculación

Defiende que existe una mutua desvinculación entra la persona mayor, la cual voluntariamente reduce sus compromisos y actividades, y por parte de la sociedad con la jubilación y la marginación de la sociedad. Las investigaciones que se han llevado a cabo no apoyan esta teoría porque los ancianos no se desvinculan de la sociedad voluntariamente, sino que modifican sus necesidades que no son atendidas en la sociedad para que ellos puedan sentirse útiles.

Efectos del envejecimiento




Físicos


En el área física, las modificaciones se inician con una insuficiencia de las actividades fisiológicas, por lo que el organismo pierde actividad, movilidad y plasticidad.

En el sistema nervioso se va a ver una disminución del consumo de oxígeno, lo cual va a afectar también al riego cerebral. El cerebro va pesando cada vez menos por una pérdida de neuronas.

Socioculturales


Países industrializados: no tienen tareas para ancianos.

Jubilación anticipada (por intereses económicos)

Las familias no pueden hacerse cargo de las personas mayores porque tienen que salir a trabajar.

Esto conlleva una marginación y vinculación de los ancianos que añadido a unos problemas, como es el síndrome del nido vacío (los hijos se emancipan de los padres), produce un sentimiento de inutilidad junto a la jubilación, y en muchos casos la disolución de la pareja por viuedad, lo que va a llevar a los ancianos a una mayor incomunicación y aislamiento, un sentimiento de inutilidad y un empobrecimiento económico que afecta a la salud física y psíquica.
Se distinguen 3 tipos de instituciones sociales para atender al anciano:


  1. Hogares geriátricos: pueden ser estatales o privados y pueden acoger a los ancianos de día o internos.

  2. Clínicas geriátricas: están más orientadas a atender los problemas de salud del anciano. También son privadas.

  3. Hogares del jubilado: acceden de manera voluntaria y son más entretenimiento.


En resumen, los recursos sociales para la ancianidad son escasos y deficientes.

Psicológicos


El mismo deterioro físico asociado a la vejez es el que produce también un deterioro o disfunción de las funciones intelectuales o psíquicas. Disminuye la memoria, la atención, razonamiento intelectual, la orientación. Hay una disminución del caudal de la información disponible por la pérdida de memoria que afectan a los 3 procesos de la memoria: codificación, almacenación, recuperación. Con lo que la capacidad de aprender disminuye. Sin embargo, la perspicacia aumente. El lenguaje también presenta alteraciones con olvidos de palabras. En general hay un enlentecimiento psíquico.

Estos deterioros dependen de 2 factores:


  1. Aceptación de la vejez: aceptar tu proceso de envejecimiento.

  2. Actividad intelectual: el mantenerla ayuda a que haya menos desconexiones sinápticas.


Todo ello también influye en la adaptación emocional, en la afectividad y en la personalidad del anciano. Los cambios en la personalidad vuelven al egocentrismo.

Cuadros psicopatológicos




Problemas afectivos (depresiones)

Son los más frecuentes. La lluvia de problemas negativos que al no superar la evoca en depresión.

Cuadros demenciales

En general orgánicos, como resultado de procesos degenerativos.

Alteraciones mayores

Como esquizofrenia.

Déficit somatopsíquico:

Va a producir unas características muy típicas:

  • Irritabilidad del estado de ánimo: el anciano tiene una gran habilidad afectiva y emocional (pasa de estar riendo a llorar).

  • Fatiga de agotamiento físico y psíquico: tanto en actividades físicas como intelectuales.

  • Reducir actividades físicas e intelectuales: para evitar la fatiga. Es negativo.


Todo este conjunto de patrones nos va a llevar a unos aspectos comportamentales que hay que tener en cuenta:


  1. Regresión: representada por comportamientos egocéntricos.

  2. Actitudes de dependencia: en muchos casos evasión de la realidad:

  • Negación

  • Adoptando conductas juveniles.

  1. Conductas agresivas de hostilidad.

  2. Desconfianza y avaricia.



Preparación psicológica para la vejez





  • Aceptar la propia edad.

  • Desarrollar hobbies físicos, manuales e intelectuales en la juventud.

  • No permitir que el trabajo absorba toda nuestra vida.

  • Cuidar las relaciones sociales, potenciando calidad y cantidad.

  • Asegurarnos el nivel económico de la vejez.

  • Ser y sentirnos útiles en todo lo que realicemos.


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