Manual para la Vigilancia




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9. ACCIONES DE PREVENCIÓN Y CONTROL




9.1 Vigilancia entomológica de los vectores del Dengue en fase larvaria



La vigilancia entomológica contempla los estudios que se deben de efectuar sistemáticamente a los vectores del Dengue en su fase larvaria en las localidades consideradas de riesgo.
En los programas de salud se ha señalado que muestrear entre 5 y 10% de las viviendas es suficiente para detectar y estimar las densidades larvales; sin embargo, algunas áreas donde se presenta el vector y la virosis del Dengue en México rebasan incluso las 300 mil viviendas, por lo que sería imposible muestrear estas poblaciones. Ante esta situación, la muestra entomológica deberá ser dirigida a las zonas de mayor riesgo y con revisiones de alta calidad, esto es, que establezcan el riesgo y señalen las medidas específicas a seguir. La selección de la muestra a encuestar debe ser bajo criterios específicos que permitan obtener una proporción representativa del area de riesgo, esta muestra debe ser elegida de manera aleatoria y sistemática, es decir, las casa a encuestar para valorar el grado de infestación por el vector se obtiene mediante el calculo de muestreo simple aleatorio y sistemático con un tamaño mínimo del 30% del universo considerado de riesgo.
Los estudios entomológicos que se realizan son:

  • Identificación taxonómica de las especies, para verificar la introducción de nuevas especies de Aedinos.

  • Detección del grado de infestación larvaria en las diferentes épocas del año.




      1. Identificación de especies


La identificación de especies que realiza el entomólogo es de gran importancia a fin de conocer si se han introducido nuevos ejemplares de culícidos que sirvan como vectores del Dengue, tal es el caso del A. albopictus que hasta el momento se ha detectado en Tamaulipas, Nuevo León, Veracruz, Coahuila y Chiapas.
Para clasificar las larvas de A. aegypti se debe contar con un sifón ventilador corto, se observa que tanto el sifón como la cabeza contrastan con su cuerpo que es de un tono más claro, el sifón presenta una hilera de espinas en la mitad basal llamado peine sifonal y un solo pelo doble o triple a cada lado; el octavo segmento abdominal tiene una sola hilera de siete a doce escamas espiniformes, cada una de ellas con una proyección apical larga, gruesa y puntiaguda y espínulas laterales cortas y gruesas, sólo en su mitad basal el segmento anal no está rodeado completamente por la placa esclerotizada obscura; los grupos de pelos laterales del mesotórax y metatórax están provistos cada uno por una espina larga y puntiaguda curvada hacia adelante; los pelos 5, 6 y 7-C (del dorso de la cabeza) son casi siempre sencillos. En los cuerpos de agua donde se desarrollan las larvas se desplazan con movimientos ondulantes del cuerpo con progresión lateral, lo que también ayuda a reconocerlas.


      1. Detección del grado de infestación


El objetivo es detectar oportunamente las densidades de mosquitos transmisores del Dengue durante cada época del año mediante encuestas, a fin de alertar el sistema de vigilancia entomológica y, en su caso, orientar y dirigir las acciones que se deban de realizar para el control del vector.
Se lleva a cabo un muestreo y en cada una de las viviendas seleccionadas se obtendrá la siguiente información que se deberá de manejar en los formatos correspondientes:

  • Número de recipientes existentes que pueden almacenar agua.

  • Número de recipientes que contienen agua.

  • Número de recipientes que tienen larvas.

  • Número de recipientes que tienen pupas.



    1. Formatos



Los formatos que se utilizan para llevar a cabo las actividades de vigilancia entomológica para Dengue son: EA-1 “Informe de Exploración Entomológica” y EA-2 “Concentrado de Exploración Entomológica”. En ellos se registran los datos generales de las áreas de trabajo, el número de viviendas revisadas y el número de viviendas positivas a larvas y pupas, así como la información obtenida de la visita a las viviendas según las variables que se manejan, tanto en exteriores como en interiores.


    1. Indicadores


A partir de los datos antes mencionados se obtienen los siguientes indicadores que nos permitirán conocer la situación actual de las áreas estudiadas:


INDICADOR

FÓRMULA







Índice de Casas Positivas

I.C.P.

Casas con criaderos positivos X 100

Casas exploradas Casas exploradas

El ICP estima que por cada 100 viviendas existentes en el universo de estudio, en un “X” número de viviendas se encuentra la presencia de larvas del vector.


Índice de Recipientes Positivos

I.R.P.

Recipientes positivos X 100

Recipientes con agua explorados

El IRP estima el número de recipientes positivos a larvas del vector por cada 100 recipientes con agua que puedan encontrarse en el universo de trabajo.







Índice de Breteau

I.B.

Recipientes positivos X 100

Casas exploradas

El IB estima el número de recipientes positivos a larvas del vector que se encuentran por cada 100 viviendas existentes en el universo de trabajo.







Índice de Pupas

I.P.

Recipientes positivos a pupas .

Recipientes positivos a larvas

Este indicador estima la cantidad de recipientes del que un momento dado emergerán mosquitos adultos.



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